Endometriose-silhuett
Endometriose er en sykdom karakterisert ved vekst av endometrioide heterotopier i vevet i livmoren og utover. De valgte legemidlene i behandlingen av denne patologien er p-piller (kombinerte p-piller). Pills Silhouette tilhører denne gruppen.
Silhouette er et or alt hormonelt prevensjonsmiddel som gir en antiandrogen effekt. Den er produsert av det rumenske legemiddelfirmaet Gedeon Richter. Silhouette kan kalles en strukturell analog av stoffet Jeanine, disse tablettene har lignende egenskaper. Fordelen med Silhouette er imidlertid den rimeligere prisen.
Silhouettes virkningsmekanisme ved endometriose
Sammensetningen av én Silhouette-tablett er representert av lave doser av hormoner:
- Dienogest - 2 mg.
- etinyløstradiol - 0,03 mg.
Virkningsmekanismen til stoffet skyldes de aktive stoffene som utgjør sammensetningen. Dienogest har en gestagen effekt, men har ikke en utt alt androgen, mineralokortikoid og glukokortikoid effekt på kroppen. Med andre ord bidrar dette stoffet til reguleringen av overdreven østrogenaktivitet, som er årsaken til utviklingen av endometriose, men demper ikke kvinnens immunitet. Dienogest forstyrrer ikke kroppens metabolske prosesser, så Silhouette kan tas i lang tid (til og med flere år).
Når det gjelder etinyløstradiol, har dette stoffet en høy oral biotilgjengelighet, lar cellulære enzymer omdannes til mindre aktive former for østrogen og akselererer deres nedbrytning.
Silhouettens hovedeffekter på kroppen som er relevante for behandling av endometriose:
- Reverser utvikling, degenerasjon og påfølgende atrofi av endometriose foci i livmoren og utover.
- Blokkering av spredning (muligheten for spiring) av nye endometrioide heterotopier i vev.
- Å skape effekten av "pseudo-graviditet", som fører til oppnåelse av amenoré, og i fremtiden - til opphør av hormonell aktivitet i endometrioide foci. På bakgrunn av en slik tilstand gjennomgår det ektopiske endometrium regresjon, og nye foci er ikke i stand til å dannes.
- Stopp den lokale inflammatoriske responsen ved å blokkere prostaglandiner som PG E2 og østrogenlignende stoffer.
- Akselerasjon av lokale prosesser for nedbrytning av kvinnelige hormoner. Østradiol omdannes til inaktivt østron. Dette forhindrer i sin tur spiring av nye endometrioselesjoner.
- Hemming av angiogeneseprosesser, som forhindrer at nye blodårer dannes rundt endometriosefoci og gir næring til dem.
- Undertrykkelse av eggløsning og dannelse av follikler, endringer i strukturen til endometrium i livmorhulen, en reduksjon i perist altikk av egglederne, fortykkelse av slim i livmorhalskanalen - alle disse effektene er relatert til prevensjonsegenskapene til stoffet. De var imidlertid grunnlaget for behandlingen av endometriose.
Hvem bør behandles med Silhouette for endometriose?
Gynekologer foreskriver Silhouette for kvinner i et tidlig stadium av endometriose. Det er mulig å utføre terapi når et andre stadium av sykdommen oppdages. Men i dette tilfellet bør behandlingen vurderes som et forberedende trinn før operasjonen (laparoskopi).
Silhouette anbefales for kvinner som har gjennomgått operasjon for å fjerne endometriotiske adhesjoner og cyster. Dette reduserer risikoen for tilbakefall av sykdommen betraktelig.
Uavhengig bruk av et hormonelt medikament er ikke mulig, varigheten av behandlingen må bestemmes av legen.
Mulige behandlingsregimer
Silhuettbehandling kan ha forskjellige variasjoner. Hvis en kvinne henvendte seg til en gynekolog om umuligheten av å bli gravid, og hun ble diagnostisert med endometriose på et tidlig stadium, anbefales hun det klassiske behandlings alternativet. For å gjøre dette må hun ta stoffet i 21 dager, og deretter ta en pause i 7 dager. I denne ukens pause vil hun få menstruasjonsblødninger. Denne opptaksordningen må følges i 3 måneder. Det er mulig å forlenge behandlingen opp til seks måneder hvis fociene for endometriose har en langsom tendens til å gå tilbake. Etter fullført kurs gjennomføres en omfattende diagnostisk undersøkelse og spørsmålet om videre graviditetsplanlegging er løst.
Når en kvinne ikke skal føde i nær fremtid, og målet med behandlingen er å bli kvitt foci av endometriose eller forhindre tilbakefall etter operasjon, anbefaler gynekologer et forlenget terapeutisk forløp.
Piller kan foreskrives i henhold til ordningen:
- 42 dager på og 7 dager fri;
- 63 dager på og 7 dager fri;
- 84 dager på og 7 dager fri.
På slutten av behandlingen utføres diagnostikk, hvoretter spørsmålet om forlengelse av behandlingen vurderes. Det er mulig at Silhouetten kan bli utnevnt for flere år.
Når det gjelder den første dosen av legemidlet, anbefaler leger å starte kurset på dag 1 av menstruasjonssyklusen.
Pros
- Takket være bruken av Silhouette kan du nekte operasjon og bli kvitt endometriose 1 og 2 grader.
- Når en kvinne tar stoffet, er en pålitelig beskyttet mot uønsket graviditet.
- Med riktig behandling av sykdommen og individuelt valg av kurset har stoffet et minimum av bivirkninger på kroppen.
- Etter seponering av medikamentet beholder kvinnen funksjonen til å føde. Dessuten øker sjansene for å bli gravid betydelig, siden endometriose kureres, noe som betyr at ingenting forstyrrer eggets normale passasje gjennom egglederne, dets befruktning og fiksering i livmoren.
- Behandling med stoffet bidrar til at huden blir sunnere, spesielt forsvinner kviser hos kvinner. Dessuten er det mulig å bli kvitt akne, ikke bare mild, men også moderat.
- Silhouette har vist seg å ha positive effekter hos pasienter med seboré.
- Kvinner blir kvitt sterke smerter i det lille bekkenet, som på bakgrunn av endometriose ofte er kronisk og av høy intensitet.
- Forsvinne tegn på dysmenoré - en ustabil menstruasjonssyklus.
- Menstruasjonsblødninger blir mindre kraftige.
- På grunn av normaliseringen av blodtap er det mulig å bli kvitt tegn og symptomer på anemi.
- Det er fastslått at inntak av stoffet forhindrer malignitet i ektopiske foci. Dette reduserer risikoen for å utvikle kreft.
Kontraindikasjoner og bivirkninger
Medikamentet er trygt og generelt godt tolerert, men det er kontraindikasjoner for bruken:
- Historie om tromboembolisk sykdom.
- Hepatitt A, Gilberts syndrom, Rotors syndrom, Dubin-Johnsons syndrom.
- Pankreatitt.
- Sigdcelleanemi.
- Diabetes mellitus komplisert av vaskulær sykdom.
- Svekket lipoproteinbalanse i blodet.
- Røyking (for pasienter over 35).
- Alvorlig leverpatologi.
- Ukontrollerbar hypertensjon
- Vaginal blødning av ukjent årsak.
- migrene.
- Tilstedeværelse av svulster (maligne og godartede), eller mistanke om svulstprosesser.
- Amming, fødsel.
- Epilepsi.
- Laktoseintoleranse, dens mangel i kroppen.
For å minimere risikoen for bivirkninger, bør en kvinne gjennomgå en kvalitativ undersøkelse før behandlingen av endometriose med Silhouette starter.
Under behandlingen er det risiko for å utvikle tromboemboliske komplikasjoner, forstyrrelser i sentralnervesystemet, intoleranse mot kontaktlinser. I begynnelsen av kurset observeres ofte acyklisk vaginal blødning, hevelse og sårhet i brystkjertlene. Men som praksis viser, forsvinner disse uønskede fenomenene etter 2-3 måneder. Siden stoffet tas or alt, kan fordøyelsessykdommer oppstå, for eksempel forverring av gastritt, utvikling av kolecystitt, tillegg av symptomer på enteritt. De vanligste bivirkningene er kvalme, forstoppelse, oppblåsthet og oppkast.
Hvis det oppstår patologiske fenomener fra kroppen, er det nødvendig å oppsøke lege. Dessuten kan de i noen tilfeller være ganske alvorlige og livstruende (for eksempel hjerteinfarkt eller hjerneslag). Dette krever rask tilbaketrekking av stoffet og korrigering av kvinnens tilstand.
Viktige tips og triks
Leger anbefaler på det sterkeste kvinner å slutte å røyke hvis det er tatt en beslutning om å behandle endometriose med Silhouette. Faktum er at ved regelmessig inntak av nikotin i kroppen øker risikoen for en slik bivirkning som tromboemboli i vener og arterier mange ganger.
Det skal huskes at Silhouette er et prevensjonsmiddel, så det vil ikke være mulig å bli gravid under behandlingen. Legemidlet beskytter imidlertid ikke en kvinne mot risikoen for å pådra seg seksuelt overførbare infeksjoner.
Hvis behandlingen ble startet ikke fra første dag i menstruasjonssyklusen, men senere, reduseres effekten av prevensjon. Derfor bør ytterligere barriereprevensjonsmetoder brukes.
Så hvis legen etter en omfattende undersøkelse anbefaler en kvinne å starte behandling for endometriose med Silhouette, bør du ta det foreskrevne kurset. Dessuten er stoffet i de fleste tilfeller godt tolerert og gir utmerkede resultater når det gjelder å bli kvitt sykdommen.
