Vaksinasjon mot HPV - hvorfor er det nødvendig? Komplikasjoner og kontraindikasjoner

Innholdsfortegnelse:

Vaksinasjon mot HPV - hvorfor er det nødvendig? Komplikasjoner og kontraindikasjoner
Vaksinasjon mot HPV - hvorfor er det nødvendig? Komplikasjoner og kontraindikasjoner
Anonim

HPV-vaksinasjon

HPV-vaksinasjon
HPV-vaksinasjon

Humant papillomavirus fører til dannelse av papillomer og vorter på slimhinnene i kjønnsorganene, på huden i perineum, nær anus og også i luftveiene.

Det er over 100 typer HPV kjent for vitenskapen. Hovedformen for overføring av viruset er seksuell omgang, men andre smitteveier er ikke utelukket.

Disse virusene er utbredt blant den menneskelige befolkningen. Derfor, etter utbruddet av seksuell aktivitet, blir mange mennesker smittet med det. Dessuten oppstår infeksjon i en ganske ung alder.

Når en person blir smittet med en av typene papillomavirus, utgjør det ikke lenger noen fare for ham. Viruset vil eksistere i epitelet, uten å føre til en utt alt immunrespons i kroppen. Re-infeksjon med samme type virus er mulig.

papillomvaksine

papillomvaksine
papillomvaksine

Den moderne farmakologiske industrien tilbyr to typer HPV-vaksiner: en av dem beskytter mot 4 typer virus (6, 11, 16, 18), og den andre mot 2 typer (16, 18). Den første vaksinen heter Gardasil (produsert av MSD - Merck Sharp i Domu B. V, Holland), og den andre Cervarix (produsert av GSK Biologicals, Belgia).

Preparatet inneholder ikke selve virusets DNA, men bare fragmenter av skallet (proteindelen). Dette er imidlertid nok for at kroppen skal kunne produsere antistoffer som vil forhindre infeksjon ved kontakt med en virusbærer. På grunn av det faktum at det ikke er noen DNA-fragmenter av viruset i vaksinen, er det helt trygt for menneskers helse og fører ikke til infeksjon.

Aluminiumhydroksid er en obligatorisk komponent i vaksinen, som er nødvendig for produksjon av antistoffer mot humane papillomavirus. Inneholder antibiotika, gjær og konserveringsmidler.

Uavhengig av type vaksine (fra 2 typer virus eller fra 4), er hver av dem sterile. Legemidlet er innelukket i en engangssprøyte eller hetteglass. Enkeltdose er 0,5 ml

Cervarix er tilgjengelig i 2 flasker, som må oppbevares i kjøleskap. Lufttemperaturen bør ikke være mer enn 2-8 °C over null, men vaksinen skal ikke fryses. Hvis lagringsforholdene ikke overholdes, mister stoffet sine egenskaper.

Begge vaksinene har bestått alle nødvendige kliniske studier, og det er ingen tvil om deres effektivitet. De gir hundre prosent menneskelig beskyttelse mot 16 og 18 typer papillomavirus, som kan provosere utviklingen av kreft. Gardasil hjelper i tillegg med å forhindre infeksjon med type 11 og 6 av virus, som fører til utseende av kjønnsvorter.

I tillegg har HPV-typene 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 og 59 kjent for vitenskapen en lignende struktur som type 16 og 18, så introduksjonen av vaksinen til noen omfang beskytter også mot infeksjon med disse ti typer virus. Risikoen for å utvikle kreft hos en vaksinert person er redusert til 5-10%.

Vaksinen kan gis til både kvinnelige og mannlige ungdommer. Det er imidlertid hovedsakelig jenter som blir vaksinert, da dette fører til et avbrudd i overføringskjeden av viruset. Som et resultat får også den mannlige befolkningen beskyttelse, om enn indirekte.

I USA er alle vaksinert: både jenter og gutter. Ikke desto mindre er ikke alle stater i stand til å gi sin befolkning en vaksine, siden dette er en ganske dyr budsjettpost.

Sykdommer forårsaket av HPV

Sykdommer
Sykdommer

Ikke undervurder helseskaden HPV kan gjøre på en person. Virus kan føre til utvikling av kjønnsinfeksjoner, som oftest har et godartet forløp og kan gå over av seg selv.

Noen infeksjoner kan imidlertid forårsake kjønnskreft hos både menn og kvinner, inkludert:

  • kreft i vulva;
  • Cervical and vaginal cancer;
  • peniskreft;
  • Hode- og nakkekreft;
  • Anuskreft;
  • Danning av kjønnsvorter rundt anus og i perineum;
  • Papillomatose i strupehodet.

Jo høyere utviklingsnivå av medisin i landet er, desto lavere er dødeligheten i befolkningen av onkologiske sykdommer fremprovosert av HPV. Som regel kan de forebygges i 80% av tilfellene. Men hvis staten ikke utfører arbeid i dette området, forblir dødeligheten blant den unge befolkningen ganske høy. Faktum er at viruset provoserer degenerasjonen av cellene i livmoren og skjeden, og forårsaker neoplasi (det regnes som en precancer). Hvis denne prosessen forblir uoppdaget og ikke behandles, vil en person etter noen år (15-20) utvikle onkologi.

HPV-type 6 og 11 fører i 90 % av tilfellene til dannelse av godartede vorter og papillomer, og HPV-type 16 og 18 kan provosere kreft.

På grunn av disse omstendighetene har introduksjonen av HPV-vaksinen vært tillatt i den russiske føderasjonen siden 2006.

Om behovet for vaksinasjon mot humant papillomavirus

Vaksinen anbefales gitt til jenter fra fylte 12 år, siden det humane papillomaviruset over tid kan føre til utvikling av livmorhalskreft. Dessuten utvikler sykdommen seg hos kvinner i en ganske ung alder. Det er bevist at livmorhalskreft er provosert av HPV, og ikke av andre sykdommer. En rettidig vaksinasjon kan pålitelig beskytte mot onkologi.

Om funksjonene ved vaksinasjon

Vaksinasjon er mulig for ungdom av begge kjønn under 26 år. Jenter og gutter anbefales å sette det ved 9-14 år, og jenter og gutter ved 18-26 år. Leger som praktiserer i den russiske føderasjonen anbefaler sterkt vaksinasjon blant barn under 12 år. WHO gir følgende anbefalinger i denne forbindelse:

  • 10–13 år
  • 16–23 år gammel.

Hvis barnet ikke har hatt samleie og ikke har møtt humant papillomavirus, lar vaksinasjon deg beskytte ham så mye som mulig mot konsekvensene av infeksjon. I denne forbindelse, i EU-landene og i Amerika, administreres vaksinen nøyaktig i en alder av 10-14 år. Selv om kvinner ikke er smittet med HPV, er det mulig å gjennomføre vaksinasjon før fylte 26 år.

I ungdomsårene utvikles det en sterkere immunitet mot virus enn når vaksinen gis i høyere alder. Derfor, jo tidligere det gjøres, jo større er sjansene for å beskytte barnet mot å utvikle livmorhalskreft eller peniskreft i fremtiden.

Mannlige menn har kun lov til å administrere Gardasil-vaksinen. Faktum er at kliniske studier angående introduksjon av Cervarix til gutter ikke har blitt utført.

Når barnet garantert ikke har hatt samleie, kreves det ingen ekstra tester før vaksinen gis. I tilfelle ungdom og jenter allerede har erfaring fra intimt liv, bør det gjennomføres en studie for å oppdage HPV-type 11, 16 og 18. Når det ikke er virus i kroppen, kan vaksinen gis.

Hvis infeksjonen allerede har oppstått, er det meningsløst å sette den opp. Studier utført i Russland har imidlertid vist at når vaksinen gis til kvinner under 35 år, er det mulig å bekjempe HPV mer effektivt. Derfor anbefaler de fleste praktiserende gynekologer å ikke nekte vaksinasjon selv når infeksjonen er fastslått.

Tre ganger vaksinen gir 100 % beskyttelse mot HPV etter 30 dager. Men med dens hjelp vil det ikke være mulig å beskytte seg mot andre kjønnssykdommer. Naturligvis gir ikke vaksinen beskyttelse mot uønsket graviditet.

Det er ingen erfaring med å administrere Cervarix og Gardasil til personer over 26 år. Derfor er det ingen objektive data om dannelsen av immunitet hos eldre mennesker.

vaksinasjonsplan

Vaksinasjonsplan
Vaksinasjonsplan

For at vaksinen skal tillate kroppen å danne høykvalitets immunitet mot HPV-viruset, må den administreres minst 3 ganger.

  1. Gardasil injeksjonsplan: 0 - 2 - 6. Det vil si at etter innstilling av den første dosen, administreres den andre 2 måneder senere, og den tredje seks måneder etter den første dosen. vaksinasjon. Om nødvendig kan tidsintervallet mellom første og andre vaksinasjon reduseres til 4 uker, og mellom 2. og 3. vaksine opptil 12 uker.
  2. Cervarix injeksjonsplan: 0 - 1 - 6. Det vil si at den andre dosen gis en måned senere, og den tredje seks måneder etter den første vaksinasjonen. Det komprimerte opplegget for medikamentadministrasjon er som følger: 0 - 1 - 2, 5.

Med hensyn til hvorvidt det er en mulighet for å implementere en annen administrasjonsmåte for stoffet, pågår studier.

Hvis en person fikk 1 dose, og de to neste ikke ble administrert, er det ikke tilrådelig å gjenta vaksinasjonssyklusen. Det vil bare være nødvendig å legge ned det manglende antallet vaksiner i riktig tidsramme.

Når de vaksinerte etter første og andre vaksinasjon hadde ubeskyttet intimitet, bør du ikke bekymre deg for infeksjon. Selv nivået av antistoffer som ble dannet i kroppen etter innføring av 1 og 2 doser vil allerede være nok til å danne beskyttelse mot HPV. Den tredje vaksinasjonen er nødvendig for å "fikse" resultatet. Derfor er siste vaksinasjon mulig uten ytterligere tester for papillomavirus.

Leger anbefaler ikke å bytte ut en vaksine med en annen (Cervarix for Gardasil og omvendt). En slik erstatning er ikke utelukket bare hvis det er helt umulig å levere nødvendig vaksinasjon i tide.

Under HPV-vaksinasjonen er det mulig å gi slike vaksinasjoner samtidig som:

  1. DTP med Tetracoc, Infanrix og Pentaxim.
  2. Poliovaksine, som Pentaxim.
  3. Innføring av hepatitt B-vaksine.

Når flere vaksinasjoner gis samtidig, bør injeksjoner gis på forskjellige steder og med forskjellige sprøyter. Det er strengt forbudt å blande vaksiner i 1 sprøyte.

HPV-vaksinenettsted

Sted for å administrere HPV-vaksinen
Sted for å administrere HPV-vaksinen

Medikamentet administreres utelukkende intramuskulært. Hvis det injiseres subkutant, vil immunitet ikke dannes. Vaksinen, når den injiseres i muskelen, absorberes i blodet i deler. Dette lar deg utvikle den nødvendige mengden antistoffer som kan motstå viruset.

Kan vaksineres i skulder eller lår. Det er lite underhudsfett på disse stedene, og musklene er godt utviklet, så injeksjonen blir enkel.

Hvis vaksinen gis gjennom en blodåre, vil det føre til en overdreven immunrespons. Som et resultat ødelegger immunitet viruskappeproteinet, og antistoffer mot det har ikke tid til å utvikle seg.

Hvis vaksinen injiseres under huden, kommer dosen av stoffet for sakte inn i blodet, noe som også fører til ødeleggelse av antigener av immunsystemet. I tillegg er subkutan administrering farlig på grunn av utseendet til en smertefull indurasjon. En slik kjegle vil avvike i veldig lang tid - i mange uker.

Når vaksinen gis i baken, er det stor risiko for injeksjon i isjiasnerven. I tillegg er fettlaget i dette området ganske stort, så stoffet kommer for sakte inn i blodet.

Hvor kan jeg bli vaksinert?

Hvor kan man vaksinere seg
Hvor kan man vaksinere seg

Det er mange organisasjoner som tilbyr HPV-vaksinen, inkludert:

  • poliklinikk på bostedet.
  • kreftsentre.
  • Gynekologiske avdelinger på sykehus.
  • Spesialiserte vaksinasjonssentre.
  • Privat klinikk eller legesenter.

Private klinikker gir sine kunder tjenesten med å besøke et team med leger hjemme, noe som har en rekke positive aspekter:

  • Personen vil bli beskyttet mot kontakt med syke mennesker;
  • Reduserer risikoen for å få smittsomme sykdommer, som forkjølelse og influensa;
  • Vaksinen vil bli gitt til en person under forhold som er behagelige for ham.

Mulige komplikasjoner etter HPV-vaksinen

Mulige komplikasjoner
Mulige komplikasjoner

Vaksinasjon tolereres generelt godt av pasienter og forårsaker ikke bivirkninger.

De vanligste mindre komplikasjonene er:

  • Sårhet på injeksjonsstedet;
  • Selets utseende;
  • Kløe på injeksjonsstedet;
  • Hyperemi i huden.

Det er ekstremt sjelden at vaksinerte personer har feber, hodepine og svakhet. Fra siden av fordøyelsessystemet kan slike lidelser observeres som: diaré, oppkast, kvalme, smerter i epigastrisk region, etc.

Når det gjelder lokale reaksjoner, krever de ingen spesifikk behandling, og etter noen dager stopper de av seg selv. Temperaturen kan stige til 38 ° C, derfor, hvis du føler deg uvel, er det lov å ta et febernedsettende middel. Legemidler som Nimesulide, Paracetamol, Ibuprofen osv. kan hjelpe.

Hvis en person har en tendens til allergiske reaksjoner, bør vaksinen gis under et antihistamindeksel. For dette formålet er medisiner som Zirtek, Erius, Telfast egnet. Det er bedre å nekte bruk av førstegenerasjonsmedisiner (Suprastin eller Diphenhydramine), da de forårsaker et betydelig antall bivirkninger.

Det er bevis på en økning i besvimelser blant vaksinerte ungdommer. Som regel, etter pubertetens begynnelse, forsvinner besvimelse. Disse barna krever imidlertid mer nøye medisinsk tilsyn. Det bemerkes at når vaksinen gis til jenter i alderen 16-26 år, observeres ikke besvimelse.

Overdosetilfeller er ukjente til dags dato.

Vaksinen forårsaker ikke humant papillomavirusinfeksjon, men det er fare for infertilitet.

HPV-immunitet varer i minst 6 år.

Vaksinasjon under graviditet

Det finnes ingen data om administrering av vaksinen til gravide kvinner. Vitenskapen kjenner imidlertid til tilfeller av narkotikaadministrasjon til jenter i posisjon. Samtidig ble det ikke funnet negative effekter på fosteret. Dette gjelder kun Gardasil-vaksinen. Det er også lov å injisere ammende mødre. Legene anbefaler imidlertid fortsatt å ikke vaksinere før slutten av ammingen.

Det er ingen erfaring med Cervarix hos ammende kvinner.

HPV-vaksinekontraindikasjoner

Kontraindikasjoner
Kontraindikasjoner
  • Tilstedeværelse av allergiske reaksjoner ved første administrasjon av legemidlet.
  • Har allergi mot komponentene som utgjør vaksinen.

Du kan heller ikke gi vaksinen under en forverring av kroniske sykdommer før du når remisjonsstadiet. Enhver akutt sykdom er en midlertidig kontraindikasjon.

Når en person er infisert av HPV-viruset på vaksinasjonstidspunktet, men sykdommen har et mildt forløp, bør det tas et behandlingsforløp med antivirale medisiner og legemidler rettet mot å øke immuniteten.

Medikamentpris

Gardasil kan kjøpes til en pris på 5500 til 8500 rubler. Kostnaden for Cervarix er 3500-5500 rubler. Forskjellen i pris kommer ned til nøyaktig hvor vaksinen skal leveres.

For ikke å risikere din egen helse, må du kun vaksineres i pålitelige medisinske institusjoner, der lagringsbetingelsene for stoffet ble 100 % overholdt.

Anbefalt: