Nyrestein - hva skal jeg gjøre? Symptomer, hvorfor dannes?

Innholdsfortegnelse:

Nyrestein - hva skal jeg gjøre? Symptomer, hvorfor dannes?
Nyrestein - hva skal jeg gjøre? Symptomer, hvorfor dannes?
Anonim

Nyrestein hos kvinner og menn

Steiner i nyrene
Steiner i nyrene

Denne artikkelen beskriver symptomene på nyrestein hos kvinner og menn. Årsakene til deres utseende og moderne metoder for å behandle sykdommen er gitt.

Nyrestein hos menn og kvinner kan ikke erklære seg selv på lenge. En person lærer ofte om sykdommen hans ved det første angrepet av nyrekolikk. I mellomtiden er urolithiasis beheftet med visse farer og krever behandling.

Hovedårsaken til dannelsen av nyrestein er en metabolsk forstyrrelse i kroppen, som fører til dannelse av uløselige s alter. Antall steiner og deres plassering kan være svært variert.

Urolithiasis er kronisk, utsatt for hyppige tilbakefall. Steiner kan finnes i blæren, i urinlederne og ikke bare i nyrene.

Eksterne faktorer kan også føre til at de dannes, for eksempel når en person drikker vann av dårlig kvalitet eller holder seg til et monotont kosthold i lang tid. I tillegg blir de klimatiske forholdene som en person lever i, for eksempel et for varmt klima, ofte årsaken til utviklingen av urolithiasis. Andre faktorer som fører til dannelse av steiner er: tilstedeværelsen av ureteral striktur, tar visse medisiner, hyperparatyreoidisme, mangel på vitamin A og D, kronisk pyelonefritt og blærebetennelse, anomalier i utviklingen av organene i urinsystemet. I tillegg bør man ikke utelukke faktoren for overføring av en tendens til å utvikle urolithiasis ved arv.

Det finnes flere typer steiner, deres sammensetning avhenger av hva som forårsaket s altavsetningen:

  • kalsiumsteiner er 70 % av tiden.
  • 15 % av steinene er infisert.
  • I 12 % av tilfellene, urinsyrestein.
  • I 2–3 % av tilfellene, cystinstein.

Hvorfor dannes nyrestein?

Hvorfor dannes nyrestein
Hvorfor dannes nyrestein

Årsaken til dannelsen av nyrestein er svikt i stoffskiftet. Vann-s alt ubalanse og funksjonsfeil i den kjemiske sammensetningen av blodet er spesielt farlig. Metabolske forstyrrelser forårsaker utviklingen av mange patologier i menneskekroppen, inkludert årsaken til utviklingen av urolithiasis. S altinnholdet i urinen øker, noe som fører til dannelse av krystaller.

Ulike faktorer kan bidra til stoffskiftesvikt, som senere vil føre til dannelse av steiner, blant annet:

  • Regelmessig inntak av høyt s altvann. Jo hardere vannet en person drikker, jo raskere dannes det steiner i nyrene hans. Forekomsten av urolithiasis er spesielt høy i de områdene hvor hardhetsnivået til springvann overskrides. Derfor må folk som bor i slike regioner definitivt bruke ulike metoder for å dempe det. For dette formålet kan filtre brukes, ikke glem folkemetoder for mykning av vann. Dette kan redusere risikoen for nyrestein betraktelig.
  • Spisefeil. Bruk av sur, s alt, krydret og stekt mat i overkant. Krydret, stekt og fet mat øker surheten i urinen, noe som fører til dannelse av nyrestein. Du bør heller ikke spise for mye s alt og drikke store mengder mineralvann. Hvis du ekskluderer alle skadelige retter fra kostholdet, kan du minimere risikoen for å utvikle ikke bare urolithiasis, men også mange andre sykdommer. Derfor anbefaler alle leger å følge riktig ernæring.
  • Væskemangel i kroppen Urinen blir jo mer konsentrert, jo mindre en person drikker vann. Bruken av et tilstrekkelig volum væske bidrar til fortynningen. I tillegg blir blodet mindre tyktflytende. Dette vil tillate kroppen å raskt kvitte seg med skadelige stoffer, samt forhindre utseendet av steiner. En person trenger å drikke så mye væske som kroppen trenger. Den generelt aksepterte normen er 2-3 liter vann per dag. Du må imidlertid sørge for at dette ikke påvirker arbeidet til andre systemer og organer negativt. Først og fremst gjelder det hjertet. Derfor er det nødvendig å bestemme mengden vann som drikkes per dag individuelt.
  • Sittende livsstil. Hypodynami er et problem i det moderne samfunnet. Mange sykdommer utvikler seg fra mangel på fysisk aktivitet, fordi blodet ikke kan sirkulere norm alt i kroppen, noe som gjør at alle organer lider av mangel på oksygen og næringsstoffer.

Sengepasienter er svært utsatt for utvikling av urolithiasis. Enda farligere er en stillesittende livsstil. Statistikk viser at fysisk inaktivitet øker risikoen for død med 40 %.

Jo mindre en person beveger seg, jo mer lider muskel- og skjelettsystemet, og jo raskere vaskes kalsium ut av beinvevet. Som et resultat stiger nivået av kalsium i blodet, og kroppen prøver uten hell å skille det ut i urinen. Som et resultat begynner det å dannes steiner i nyrene.

For å forhindre utvikling av urolithiasis, må du føre en aktiv livsstil, gå mer, sykle, nekte å bruke heisen. Husk - nyrestein dannes hos folk som ikke beveger seg mye.

dehydrering
dehydrering
  • Klimatiske forhold. Hvis en person bor i et varmt klima, lider han ofte av dehydrering, spesielt på bakgrunn av utilstrekkelig vanninntak. Konsentrasjonen av s alter i urinen øker, noe som fører til utseendet av nyrestein. I fare er de menneskene som bodde i en temperert sone, og deretter flytter til varme områder. Kroppen har ikke tid til å tilpasse seg, svette øker, dehydrering øker osv.
  • Forstyrrelser i arbeidet med nyrer og urinveier. Enhver skade på nyrene fører til stagnasjon av urin i dem. Av samme grunn er innsnevringen av urinlederen, samt de øvre urinveiene, farlig. I tillegg øker risikoen for infeksjon. Slike brudd må oppdages og behandles i tide.
  • Kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet og organer i kjønnsorganene. Urinveisinfeksjon. Slike sykdommer i urinsystemet som: pyelonefritt og blærebetennelse er farlige. Ofte fører prostatitt og magesår til dannelse av nyrestein. Imidlertid kan nesten enhver infeksjon provosere en metabolsk lidelse, så enhver inflammatorisk prosess må elimineres så snart som mulig. Å opprettholde en sunn livsstil er en garanti for at de fleste sykdommer vil omgå en person. Det er ingen hemmelighet at forstyrrelsen av ett system fører til forstyrrelse av kroppen som helhet. Slik utvikler et bredt spekter av sykdommer trinn for trinn.
  • Beinsykdommer, traumer. Når det gjelder dannelsen av nyrestein, er sykdommer som osteomyelitt, osteoporose og andre sykdommer i skjelettsystemet farlige. Derfor er det så viktig å opprettholde helsen til muskel- og skjelettsystemet.
  • Arvelig disposisjon for å utvikle sykdommen Hvis nære slektninger led av nyrestein, øker risikoen for å utvikle denne sykdommen. Det er imidlertid mulig og nødvendig å bekjempe den arvelige disposisjonen for steindannelse. En sunn livsstil og riktig ernæring kommer til unnsetning.
  • Vitaminmangel, vitaminoverflod. Nyrestein dannes når kroppen har høye nivåer av vitamin C. Farlig mangel på vitamin D og vitamin A.
  • Mangel på UV. Hvis en person sjelden er i solen, øker risikoen for å utvikle urolithiasis.
  • Alkoholisme, overdreven bruk av vanndrivende midler. Å ta vanndrivende midler fører til at kroppen raskt mister væske. Dette fører til en økning i konsentrasjonen av urin med påfølgende dannelse av steiner. Derfor er det så viktig å ikke avvike fra legens anbefalinger, å observere doseringen og hyppigheten av å ta vanndrivende legemidler, hvis de ble foreskrevet. Selvmedisinering med diuretika er uakseptabelt. Å drikke alkohol innebærer også en risiko når det gjelder dannelse av nyrestein. Generelt bidrar misbruk av alkohol til kroppens rus.
  • Tar visse medisiner. Det er mulig å danne nyrestein mens du tar askorbinsyre, sulfonamider og andre legemidler som fører til svikt i metabolske prosesser.

Hva er symptomene på nyrestein?

Hva er symptomene på nyrestein
Hva er symptomene på nyrestein

De viktigste symptomene på nyrestein kan identifiseres som følger:

Smerte i nyrene. Smerter er lokalisert i korsryggen. De kan også indikere ikke bare urolithiasis, men også et nyreinfarkt, en organsvulst osv.

Et angrep av nyrekolikk er preget av smerter i magen som oppstår på venstre eller høyre side. Smerte stråler ut til pubis eller lårområdet. Nyrekolikk krever umiddelbar hjelp til en person.

Urenhet av blod i urinen. Tilstedeværelsen av blod i urinen (hematuri) er et alvorlig symptom. Det kan indikere nyrestein, urinrørsstein, pyelonefritt, nyresvulster og andre inflammatoriske sykdommer i urinveiene.

Blod i urinen kan ofte oppdages av seg selv. Væsken som skilles ut av kroppen blir lik kjøttsopp. Hematuri kan utvikle seg etter skade på blæren eller nyrene, eller etter overdreven trening.

Noen ganger kan urinen bli rød etter inntak av visse matvarer som inneholder det tilsvarende pigmentet. For eksempel etter å ha spist rødbeter eller granatepler. Det har ingenting med hematuri å gjøre.

Økning i kroppstemperatur. Et slikt tegn som økning i kroppstemperatur i seg selv indikerer ikke nyrestein. Men hvis temperaturen øker på bakgrunn av andre symptomer på urolithiasis, er det nødvendig å søke medisinsk hjelp så snart som mulig.

Utseende av ødem. Med nyresykdom utvikler en person alltid ødem. De er spesielt merkbare etter oppvåkning. Hevelse i bena og armene, poser vises under øynene. Om kvelden avtar de, og om morgenen øker de igjen. Til tross for dette legger folk ofte ikke merke til eller ignorerer dette tegnet på nyresykdom.

Økt blodtrykksnivå. Arteriell hypertensjon er en grunn til å gjennomgå en undersøkelse av hele urinsystemet. Svært ofte fører forstyrrelser i funksjonen til nyrene og binyrene til blodtrykkshopp.

Smerte under vannlating. Smerter under vannlating kan indikere tilstedeværelse av nyrestein, blærebetennelse og uretritt. I dette tilfellet er det nødvendig å evaluere fargen på den utskilte urinen. Norm alt er den gjennomsiktig, med et gulaktig skjær. Hvis fargen på urinen endres, kan dette være et tegn på en sykdom ikke bare i nyrene, men også i leveren, blodet eller galleveiene.

Endring i mengde urin som produseres. Det daglige volumet av urin som skilles ut reduseres til 500 ml (oliguri). Dette symptomet kan indikere glomerulonefritt. I tillegg er oliguri et tegn på at en person ikke drikker nok væske eller svetter mer.

  • Daglig urinvolumet reduseres til 50 ml (anuri). Et lignende symptom kan indikere akutt nyresvikt, forgiftning av kroppen med giftstoffer eller narkotiske stoffer og nyrekolikk. Det er ikke utelukket at det oppstår anuri når urinlederen blokkeres med en stein.
  • Daglig urinvolum øker til 10 liter (pollakiuri). Dette symptomet indikerer kronisk nyresykdom, utviklingen av en irreversibel prosess i organenes vev. Pollakiuri er også et symptom på diabetes.

Hudforandringer. En endring i hudfarge kan indikere nyresykdom. Så, mot bakgrunnen av glomerulonefritt, er huden tørr, blek, med en gulaktig fargetone. Flere subkutane blødninger indikerer nyresykdom.

Forverring av generell velvære. En person blir raskere sliten, appetitten forverres, vekttap oppstår.

Tegn på sykdom i andre organer

Tegn på sykdom i andre organer
Tegn på sykdom i andre organer

Ubehag i korsryggen kan indikere mange sykdommer. Derfor er det så viktig å finne ut årsaken til smertene.

  • Akutt blindtarmbetennelse kan gi smerter i korsryggen. I tillegg stiger en persons kroppstemperatur, kvalme og oppkast kan bli med. Hvis disse symptomene oppstår, søk øyeblikkelig legehjelp.
  • Betennelse i organene i det reproduktive systemet. Smerter i korsryggen kan oppstå under inflammatoriske prosesser i kjønnsorganene, og urinsystemet med reproduksjonssystemet har et veldig nært forhold.
  • Sykdommer i organene i bukhulen kan reagere med lumbale ubehag. For å finne ut hva smertene er, må du oppsøke lege for en mer nøyaktig diagnose.
  • Osteokondrose i ryggraden fører svært ofte til smerter i korsryggen. Dette inkluderer også andre patologier i muskel- og skjelettsystemet.

Hva kan skje hvis du har en nyrestein?

Hva kan skje
Hva kan skje

Hvis en person har nyrestein, krever denne tilstanden behandling.

Når ingen terapi gis, kan følgende komplikasjoner utvikle seg:

  • På stedet hvor steinen ligger vil det være en kronisk betennelsesprosess. Spesielt ofte skjer dette etter hypotermi, etter å ha lidd av SARS og på bakgrunn av en generell reduksjon i immunitet. Som et resultat kommer slike sykdommer som pyelonefritt, uretritt og blærebetennelse sammen.
  • I fremtiden kan pyelonefritt bli komplisert av paranefritt, det er mulig å danne purulente abscesser i nyre eller karbunkel. Dette truer med en abscess av organet, død av nyrepapillene og sepsis. Som et resultat vil en person trenge akutt kirurgisk inngrep, siden en slik tilstand utgjør en direkte trussel mot livet.
  • Mulig utvikling av nyrekolikk, som oppstår når en stein blokkerer urinlederen. I tillegg gjør blokkering av en nyrestein det umulig for urin å strømme ut. Dette kan føre til en økning i størrelsen på nyrene, til hydronefrose og i fremtiden til utvikling av nyresvikt.
  • Stener kan vokse. Noen ganger når de slike størrelser at de okkuperer hele bekkensystemet. Dette provoserer igjen utseendet til konstante, uskarpe smerter i lumbalområdet, etterfulgt av utvikling av progressiv nyresvikt.
  • Tilstedeværelsen av en nyrestein kan utløse utvikling av nefrogen hypertensjon, det vil si at pasienten vil ha høyt blodtrykk, som ikke kan kontrolleres med konvensjonelle legemidler.

Kan en nyrestein gjøre vondt?

En nyrestein kan gjøre vondt. Smertene er kjedelig i naturen, de kan oppstå når en stein blokkerer urinlederen eller bekkenet i nyrene. Hvis urinen på bakgrunn av smerte blir uklar, en persons kroppstemperatur stiger og det generelle velværet forverres, vil dette indikere en infeksjon.

Smertene er lokalisert i korsryggen, de kan stråle til ryggen, til venstre eller høyre side, til nedre del av magen. Smerter kan minne om seg selv under tømming av blæren. Noen ganger forverres smertene av risting, for eksempel når du reiser med offentlig transport, eller etter fysisk anstrengelse.

Smerter med nyrestein kan være svært små eller svært intense (nyrekolikk). Noen ganger plager ikke smerten en person i det hele tatt, og han mistenker ikke engang at han har en nyrestein. Det første smerteanfallet kan umiddelbart fortsette som nyrekolikk.

Nyrekolikk - hva er det?

Nyrekolikk
Nyrekolikk

Nyrekolikk er et akutt smerteanfall som oppstår på bakgrunn av et plutselig brudd på utløpet av urin. Oftest utvikler nyrekolikk når en stein er krenket i en av delene av urinlederen. Tilstanden er ledsaget av økt blodtrykk og iskemi i nyrene.

Nyrekolikk kommer til uttrykk i krampesmerter i korsryggen. De strekker seg til urinlederen og under. Vannlating blir også ekstremt smertefullt. Parallelt har en person kvalme, oppkast kan bli med. Pasienten er i en opphisset tilstand. Nyrekolikk krever øyeblikkelig legehjelp.

Årsaker til nyrekolikk. Når urinlederen blokkeres av en stein, stiger trykket i nyrebekkenet kraftig, bekkenet strekkes. Siden det er mange smertereseptorer i bekkenveggen, er smertene vanligvis svært sterke. Når størrelsen på steinen ikke er mer enn 0,5–0,6 cm, kan steinen komme ut av seg selv med urin. Hvis steinen er stor, eller urinveiene er innsnevret, eller av andre grunner blir steinen liggende lenge i urinveiene, slik at urinen ikke går ut, trykket i nyrebekkenet forblir høyt i lang tid eller vokser. konstant, og dette kan føre til nedsatt funksjon og til og med død av nyrene.

Kan en nyrestein løse seg opp?

En nyrestein kan løses opp, men dette vil kreve spesifikk terapi i kombinasjon med diett. Bare urinsyresteiner er pålitelig løselige med litolytisk terapi.

Oksalat- og uratsteiner kan løses opp med en alkalisk drikk. Noen ganger kan små uratsteiner løses opp ved å bytte til et forbedret drikkeregime (vanlig vann er egnet for dette formålet).

Kan nyrestein øke blodtrykket?

Nyrestein kan øke blodtrykket. Denne tilstanden kalles sekundært hypertensjonssyndrom. Oftest stiger trykket når komplikasjoner av urolithiasis slutter seg til, for eksempel kronisk kalkulus pyelonefritt. Hos slike pasienter økes blodtrykket i 12-64 % av tilfellene. Dessuten stiger blodtrykket alltid på bakgrunn av et anfall av nyrekolikk.

Kan nyrestein gå over av seg selv?

Hele steiner som kommer ut av nyrene gjennom urinrøret er ekstremt sjeldne. Oftest kommer de ut med urin i form av sand. I dette tilfellet vil personen oppleve smerte som forverres av plutselige bevegelser, det er mulig å øke vannlatingen, øke kroppstemperaturen, endre sammensetningen og fargen på urinen.

Hvis ikke et sandkorn, men en stein kommer ut av nyren, vil pasienten få nyrekolikk, med alle de medfølgende symptomene. Når steinen er flatet, har en langstrakt form, kan den komme fra nyren inn i urinlederen og begynne å bevege seg langs den. Urinlederne er imidlertid buede, noe som er en naturlig hindring for bevegelsen til selv en liten stein, så de setter seg ofte fast på trange steder. Noen ganger passerer steiner gjennom hele urinlederen, men henger ved utgangen til blæren, og blokkerer helt eller delvis urinstrømmen. På bakgrunn av et fullstendig brudd på urinpassasjen er kirurgisk inngrep nødvendig.

Hvilken eksamen bør jeg ta?

Hvilken undersøkelse bør gjøres
Hvilken undersøkelse bør gjøres

Diagnose av nyrestein er en forutsetning som må være oppfylt før behandlingsstart. En kvalitativ undersøkelse lar deg velge de optimale terapeutiske tiltakene for en bestemt pasient. Under diagnosen er det svært viktig å fastslå hvor steinene befinner seg og størrelsen på dem.

Så, for å oppdage nyrestein trenger du:

  • Bestå en ultralyd av nyrene og blæren. Denne metoden har sine fordeler. For eksempel, når du utfører en røntgenundersøkelse, kan ikke uratstein påvises, men de er godt synlige på ultralyd.
  • Røntgenundersøkelse lar deg oppdage store steiner - fra 3 cm eller mer. Bildene vil vise oksalatsteiner. Uratsteiner er ikke synlige for røntgenstråler, da de ganske enkelt passerer dem gjennom. Renal røntgen er et hjelpemiddel, ikke hovedmetoden for å oppdage steiner.
  • Leveringen av laboratorietester lar deg identifisere brudd på metabolske prosesser, samt å trekke en konklusjon om den kjemiske sammensetningen av steinene. I følge analysen av blod og urin kan man mistenke tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen.
  • For å bestemme plasseringen av steinen og dens eksakte koordinater tillater ekskretorisk radiopak urografi av nyrene. For å gjennomføre denne typen undersøkelser injiseres et spesielt stoff i venen, som kommer inn i nyrene og samler seg i dem. Deretter undersøkes pasienten ved hjelp av røntgenmetode. Faren for denne typen studier reduseres til forekomsten av en allergisk reaksjon på det administrerte stoffet.
  • CT av nyrene. Tomografi er en av de mest informative forskningsmetodene som lar deg gi maksimal informasjon om nyrestein.

Hvis det er nyrestein - hva skal jeg gjøre?

Hvis du har nyrestein
Hvis du har nyrestein

For å behandle nyrestein brukes både kirurgisk og konservativ terapi. Det er mulig å bestemme den optimale metoden for å bli kvitt urolithiasis bare sammen med en urolog. Taktikken for å håndtere en pasient bestemmes basert på hans alder, plasseringen av steinen, størrelsen på steinen, symptomene på sykdommen, de anatomiske og fysiske egenskapene til personen. I tillegg er det viktig å avklare om pasienten utvikler nyresvikt.

Diettutvalg. Maten som en pasient med nyrestein tar skal ikke bidra til dannelse av nye steiner. I tillegg må en person få nok væske slik at den daglige diuresen er minst 1,5 liter. Selv om kostholdet bør varieres, bør den totale mengden mat kuttes.

Avhengig av sammensetningen av steinene, kan følgende anbefalinger gis:

  • Med uratsteiner må du begrense inntaket av protein i kroppen, helt forlate bruken av kaffe, sjokolade, krydret og fet mat. Du kan ikke ta alkohol, kjøtt, pates, pølse er også utelukket.
  • Med kalsiumoksalatsteiner må du begrense bruken av sjokolade, melk, ost, cottage cheese, nøtter, jordbær, salat, sorrel, spinat. Ikke drikk sterk te. Fra frukt er all sitrusfrukt forbudt.
  • Hvis pasienten har kalsiumfosfatsteiner, så kan du ikke spise cottage cheese, ost, bær, gresskar, alle grønne grønnsaker, poteter og bønner. Drikker som er forbudt inkluderer melk og alkalisk mineralvann.

Vann blåser for å vaske nyrene. Hvis det ble funnet mikrolitter (små krystaller) som et resultat av ultralyd, og ikke steiner, er det mulig å skylle nyrene med vann. For å gjøre dette, må en person drikke 0,5-1 liter vann på tom mage, eller et avkok av tørket frukt. Hvis det ikke er medisinske forbud, kan du gjenta denne prosedyren en gang i uken. Denne metoden lar deg bli kvitt mikrolitter og forhindre dannelse av steiner.

Medikamentell behandling. Hvis steinene beveger seg bort av seg selv, blir pasienter foreskrevet medisiner fra gruppen av terpener. De har en beroligende, krampeløsende og bakteriostatisk effekt.

Uralit kan brukes til å løse opp cystinsteiner. For å bli kvitt oksalatsteiner - stoffet Prolit. Med fosfatsteiner anbefales Prolit.

Den viktigste faktoren som påvirker forløpet av urolithiasis er en metabolsk lidelse, så den må bringes tilbake til det normale. Allopurinol og Benzbromarone tas for å senke urinsyrenivået. Det er mulig å supplere disse medikamentene med citratblandinger. Pasienter er også foreskrevet vitamin A og E, som kraftige antioksidanter som normaliserer funksjonen til nyrecellemembraner. Dosen, administreringsfrekvensen og valget av et bestemt legemiddel velges individuelt for hver pasient.

Med utvikling av nyrekolikk, vises pasienten som tar krampestillende midler (Drotaverin eller Metamizolnatrium), samt termiske prosedyrer (tar et bad, legger på en varmepute). Hvis krampestillende midler er ineffektive, og et angrep av nyrekolikk er forsinket, er det nødvendig å introdusere en novokainblokkering av sædstrengen eller livmorbåndet.

Når inflammatoriske prosesser festes, er antibiotika indisert. Det er viktig å forstå at det vil være umulig å bli fullstendig kvitt pyelonefritt eller andre sykdommer provosert av urolithiasis så lenge steinen forblir i nyrene.

Dr. Berg - NYRESTEINER: Hvordan bli kvitt?

Mer om behandlingsmetoder:

  • Moderne metoder for å knuse nyrestein
  • Liste over piller som bryter nyrestein
  • Liste over medisinske urter
  • Nyrete - sammensetning, anmeldelser, indikasjoner og påføringsmetoder
  • Gjør og ikke gjør for nyrestein?

Fjern litotripsimetode

Fjernlitotripsimetoden tillater knusing av steiner fra 4 mm til 1,5 cm i diameter. Den brukes også til å bli kvitt små steiner som er motstandsdyktige mot pågående konservativ terapi.

Ekstern litotripsi kan brukes til å behandle pasienter i alle aldre, da det er en kontaktfri behandlingsmetode. Kontraindikasjoner for prosedyren er:

  • Graviditet;
  • Kroppsvekt over 130 kg;
  • Aortaaneurisme;
  • hemofili;
  • akutt hjerteinfarkt;
  • Forverring av sykdommer i mage-tarmkanalen og nyrene.

Selve prosedyren varer i ca. 40 minutter. Pasienten plasseres på et spesielt litotriptorbord, deretter rettes apparatet til det berørte området. Han, uten å berøre kroppen, begynner å knuse steiner. På dette tidspunktet kan en person bare føle en lett prikkende følelse.

I utlandet utføres fjernlitotripsi poliklinisk. I Russland er det vanlig å legge inn en pasient på sykehus i opptil 3 dager. Etter prosedyren begynner steinene å komme ut av nyrene. Tidspunktet for fjerning avhenger av tilstanden til menneskekroppen, på pasientens alder, på den kjemiske sammensetningen av steinen. Ofte kommer sanden ut nesten smertefritt. Etter en dag er pasientens nyrer fullstendig ryddet. I andre tilfeller kan steinene komme ut i mer enn en måned, mens personen vil oppleve smerte som ligner blærebetennelse.

Etter 1-2 dager etter litotripsi må du komme til en time hos urolog. Et gjentatt besøk til legen er nødvendig etter 30 dager. Samtidig utføres en ultralydundersøkelse av nyrene. Oftest er 1 eller 2 prosedyrer nok til å fjerne steiner fullstendig.

Operasjon for å fjerne nyrestein

Kirurgi for å fjerne nyrestein
Kirurgi for å fjerne nyrestein

Indikasjoner for operasjon for å fjerne nyrestein er:

  • Hematuri.
  • Alvorlig smertesyndrom.
  • Hyppige tilbakefall av pyelonefritt.
  • Hydronefrose av nyrene.

Leger, når de velger type operasjon, bør følge den minst traumatiske veien. Hvis tidligere den eneste måten å fjerne en stein på var en åpen operasjon, som ofte førte til fjerning av selve nyren, så gjør moderne teknologier det mulig å unngå dette. En åpen operasjon utføres bare i nærvær av store steiner, med økende nyresvikt, med umulighet å implementere andre behandlingsmetoder på grunn av visse kontraindikasjoner. Dessuten fjernes steiner på en åpen måte når purulent pyelonefritt festes.

Typer åpen nyrekirurgi:

  • Pyelolitomi. Det utføres under forutsetning av at det blir funnet en stein i nyrebekkenet. En bakre, nedre og fremre pyelolitotomi utføres.
  • Hvis steinene er store, vil kontaktknusing være nødvendig. Vi bruker en metode som nephrolitholapaxy. I dette tilfellet får pasienten anestesi (spinal eller generell), hvoretter de gjennomborer huden over nyren, utvider dens indre plass ved hjelp av bougies og begynner å knuse steinen. Steiner knuses av ultralyd, pneumatiske enheter eller laser. Hele prosedyren styres av røntgen og ultralyd.
  • Ureterolitotomi. Denne operasjonen utføres under forutsetning av å finne en stein i urinlederen. I moderne kirurgi brukes denne metoden ekstremt sjelden.

Når du bestemmer deg for metoden for kirurgisk behandling, er det svært viktig å ta hensyn til kriterier som:

  • Pedelstørrelse;
  • Beliggenheten i urinveiene;
  • Mulighet for å visualisere steinen ved hjelp av røntgenutstyr (røntgennegativ eller røntgenpositiv stein).

Når det gjelder den kjemiske sammensetningen av steinen, bør du være oppmerksom på den når du velger det mest optimale kostholdet for pasienten. Settet med tillatte og forbudte produkter som er inkludert i pasientens meny vil avhenge av dette. I tillegg lar mineralsammensetningen til steinen deg bestemme valget av medikamenter som vil bidra til oppløsningen.

Er det mulig å få tilbakefall etter fjerning av nyrestein?

Er det mulig å få tilbakefall
Er det mulig å få tilbakefall

Tilbakefall etter fjerning av nyrestein er mulig. Derfor er det så viktig å følge medisinske anbefalinger etter behandlingen. Du bør følge en diett, begrense forbruket av fisk og kjøttretter. Dette skyldes det faktum at kjøtt og fisk inneholder puriner, de provoserer produksjonen av urinsyre, som deretter fører til dannelse av steiner.

En annen viktig anbefaling er å drikke nok væske. Drikk minst 1,5 liter vann per dag. Dette vil fortynne urinen og gjøre den mindre konsentrert. Som et resultat skaper det et ugunstig miljø for å starte prosessen med steindannelse.

Det er også mulig å bruke urtemedisiner. De har en viss vanndrivende og antiseptisk effekt. I tillegg må pasienter som har gjennomgått behandling for urolithiasis ta urinprøver en gang hver 3.-6. måned. Ultralyd av hele urinsystemet gjøres en gang hver 6. måned.

Urolithiasis fører ofte til ulike sykdommer av inflammatorisk karakter. Under deres forverring fjernes ikke nyrestein. Først må du utføre en BAC-såing på den mikrobielle floraen og eliminere betennelse.

Betennelse i nyrene behandles med antibiotika. Først etter eliminering av den inflammatoriske prosessen, vil det være mulig å fortsette til kirurgisk inngrep. Unntaket er akutte operasjoner, de utføres uten forutgående behandling.

Konklusjon: dele opp, slette eller vente?

samtale med lege
samtale med lege

Behandlingsmetoden bestemmes av størrelsen på steinene, samt lidelsene i kroppen som de provoserte. Steiner øker risikoen for å utvikle inflammatoriske prosesser betydelig ikke bare i nyrene selv, men også i urinlederne, så vel som i blæren. De kan provosere utviklingen av pyelonefritt, blærebetennelse, nyresvikt, hjerteinfarkt og nyredød. I fremtiden vil personen trenge hemodialyse og organtransplantasjon.

Derfor, hvis legen insisterer på en operasjon, så skal man ikke nekte det.

Risikoen for å utvikle urolithiasis øker i følgende kategorier av mennesker:

  • pasienter med genetisk disposisjon;
  • pasienter med sykdommer i fordøyelses- og genitourinary system;
  • Osteoporosepasienter;
  • pasienter med parathyreoidealidelser;
  • Folk som spiser mye krydret, sur og s alt mat, samt proteinmat;
  • Folk på monotone dietter;
  • Folk som drikker hardt vann av lav kvalitet som inneholder mye s alter.

Åpen kirurgi for nyrestein utføres sjelden, for eksempel mot bakgrunn av innsnevring av urinlederen eller i strid med urinpassasjen.

De mest brukte behandlingene er:

  • Ekstern litotripsi. Ved hjelp av denne metoden fjernes steiner opp til 1,5 cm i størrelse. Prosedyren utføres ved hjelp av spesialutstyr. Samtidig er det ingen invasiv intervensjon i kroppen.
  • Transurethral, kontakt eller perkutan nefrolitholapaksi. Disse metodene er anvendelige når steinene er store, eller når det er mange av dem. For gjennomføring av hver prosedyre vil pasienten trenge anestesi. Enhver operasjon utføres under kontroll av ultralyd og røntgen. Punktering i huden og knusing av steiner utføres ved hjelp av spesielle rør. Steinen knuses med laser, ultralyd, elektrisk puls eller pneumatikk. Denne prosedyren gjør det ikke bare mulig å ødelegge steinene, men også å fjerne restene fra nyrene.

Takket være moderne teknologi har restitusjonsperioden etter operasjonen blitt betydelig redusert sammenlignet med åpne kirurgiske teknikker utført tidligere. Valget av behandlingsmetode bør imidlertid gjøres av en spesialist.

Urolithiasis kan mistenkes av tegn som:

  • Ubehag og smerter i korsryggen;
  • Smerter i nedre del av magen som stråler ut til lysken og kjønnsorganene;
  • Tilstedeværelse av blodurenheter i urinen;
  • Økt vannlating, smertefull vannlating, grumsete urin;
  • Utseende av ødem;
  • Økning i kroppstemperatur.

Anbefalt: