Tyrotoksikose - årsaker, symptomer, behandling

Innholdsfortegnelse:

Tyrotoksikose - årsaker, symptomer, behandling
Tyrotoksikose - årsaker, symptomer, behandling
Anonim

Hva er tyreotoksikose?

Hva er tyrotoksikose?
Hva er tyrotoksikose?

Tyreotoksikose er en prosess som oppstår i menneskekroppen på grunn av en vedvarende økning i antall skjoldbruskhormoner. I medisinsk praksis brukes også synonymet "hypertyreose", som betyr en økning i skjoldbruskkjertelens funksjon. Det siste kan imidlertid også forekomme i hverdagslige forhold, for eksempel hos kvinner under graviditet, så det er begrepet "tyreotoksikose" som lar deg avsløre betydningen av sykdommen (forgiftning med skjoldbruskkjertelhormoner, ellers forgiftning).

Tyrotoksikose er en patologi, men det motsatte av hypotyreose. Poenget er at med et lavt innhold av skjoldbruskkjertelhormoner, reduseres hastigheten på alle prosesser som fungerer i menneskekroppen, og med tyreotoksikose, tvert imot: metabolismen går i størst grad med maksimal aktivitet.

Symptomer på tyreotoksikose

Hovedsymptomene på tyreotoksikose er regelmessig varmefølelse hos pasienter, samt økt svette, huden til slike pasienter er fuktig og varm. Disse symptomene kommer til uttrykk selv i fravær av feber. Ofte er det også skarpe "tilstrømninger" av blod til hodet, ansiktet, nakken; mange som lider av tyrotoksikose opplever raskt hårtap, og selve håret er tynt og sprøtt.

Pasienter trenger hjelp fra en spesialist, siden alle har psykiske lidelser uttrykt i form av aggresjon, mild eksitabilitet, overdreven mas. Tilstanden deres er i konstant endring: fra en følelse av glede, eufori, blir den brått til tårefullhet, motløshet og til og med depresjon.

Kriterier for vurdering av alvorlighetsgraden av tyreotoksikose

Alvorlighetskriterier

Severities

Light

Average

Heavy

Hjertefrekvens (bpm) 80-100 100–120 over 120
Tap av kroppsvekt (fra baseline) opptil 10–15 % opptil 15–30 % mer enn 30 %
Tilstedeværelse av komplikasjoner no
  • forbigående arytmier
  • forstyrrelser i karbohydratmetabolismen
  • gastrointestinale lidelser
  • forbigående arytmier
  • forstyrrelser i karbohydratmetabolismen
  • gastrointestinale lidelser
  • osteoporose
  • sekundær binyrebarksvikt

Årsaker til tyreotoksikose

Hovedårsaken til tyreotoksikose er Graves-Basedows sykdom, som ellers kalles diffus giftig struma. Det er løst hos syttifem prosent av pasientene. Denne sykdommen er i de fleste tilfeller arvelig og kan forekomme sammen med andre autoimmune sykdommer - for eksempel autoimmun tyreoiditt, dette er forårsaket av involvering av denne sykdommen i den autoimmune typen.

Hvis det er en gruppe gener eller minst ett gen som er ansvarlig for spredningen av denne sykdommen innenfor samme familie, vil diffus giftig struma og autoimmun tyreoiditt bli observert hos de av dens medlemmer som er bærere av den. Det er sjeldne tilfeller når spedbarn eller barn led av denne sykdommen, i de fleste tilfeller er dette personer mellom tjue og førti.

Mange tror at menneskelig immunitet danner visse antistoffer som retter seg mot skjoldbruskkjertelceller (nemlig den thyreoidea-stimulerende hormonreseptoren), som er årsakene til et slikt fenomen som en autoimmun prosess i diffus giftig struma. I fremtiden er det en økning i antall hormoner i blodet, siden den funksjonelle aktiviteten til kjertelen økes mange ganger.

Det er umulig å fastslå hvorfor disse antistoffene dukker opp, men det er en antagelse om at alle slags mikrober har skylden for alt, som forårsaker ytterligere spredning av sykdommen.

Det finnes en versjon om at pasienter med sykdomsprogresjon har unormale thyreoideastimulerende hormonreseptorer, og immunsystemet vil i dette tilfellet oppfatte dem som fremmede. Det andre alternativet er at forutsetningene for sykdommen er nedsatt immunitet, som ikke stopper immunresponsen mot dets vev.

former for tyreotoksikose

Det finnes tre former for tyrotoksikose – alvorlig, moderat og mild.

Alvorligtyreotoksikose er diagnostisert i tilfeller der skjoldbruskkjerteldysfunksjon ble observert tidligere, men ikke ble kurert eller feil behandling ble foreskrevet. Som et resultat av denne formen blir også andre systemer og organer påvirket, noe som forårsaker deres alvorlige funksjonssvikt.

Mellomformentyreotoksikose er preget av høy hjertefrekvens hos pasienten (vanligvis rundt hundre og tjue slag per minutt), han går ned mye i vekt. En vanlig takykardi oppstår, som ikke påvirkes av verken kroppens stilling eller søvn. Tegn inkluderer fordøyelsesforstyrrelser som resulterer i diaré, symptomer på binyrebarksvikt, lavere kolesterolnivå, problemer med karbohydratmetabolismen og endringer i hjerterytmen, som, selv om de er midlertidige, ikke er mindre skadelige.

Mild formtyreotoksikose gir vekttap, men innenfor normale grenser er hjertefrekvensen omtrent hundre slag i minuttet, og takykardien er mild. Her oppstår dysfunksjon kun i området av skjoldbruskkjertelen, det er ingen effekt på andre organer, hjertesammentrekninger er innenfor normalområdet.

Årsakene til alle tre formene er giftig diffus struma, men noen ganger kan årsakene være et høyt innhold av jod (vanligvis forårsaket av bruk av legemidler som inneholder det) og en stor mengde skjoldbruskhormoner som kommer inn i kroppen fra miljøet. Dessuten, hvis moren lider av en økning i funksjonen til skjoldbruskkjertelen, kan det oppstå tyreotoksikose hos babyen.

Behandling

Ved behandling av tyreotoksikose brukes vanligvis hovedmetodene:

  • Konservativ medikamentell behandling med tyreostatika. Antithyreoideamedisiner hindrer opphopning av jod i kjertelen, som er avgjørende for produksjonen av hormoner. Som et resultat er det en reduksjon i funksjonen.
  • Radioaktiv jodterapi (I 131). Legen foreskriver en engangs oral dose av en radioaktiv jodkapsel. Med blodstrømmen når jod raskt bare de cellene i skjoldbruskkjertelen som har økt aktivitet og i løpet av noen få uker skader cellene som har samlet det. Som et resultat avtar kjertelens størrelse, produksjonen av hormoner reduseres og innholdet i blodet faller til det normale.
  • Kirurgisk behandling. Fjerning av en del av skjoldbruskkjertelen.
  • Ikke-medikamentell behandling. Begrensning av fysisk aktivitet, sunn søvn, røykeslutt, stressforebygging.

Anbefalt: