Lumbal lordose (lordose av lumbal) - årsaker, symptomer og behandling

Innholdsfortegnelse:

Lumbal lordose (lordose av lumbal) - årsaker, symptomer og behandling
Lumbal lordose (lordose av lumbal) - årsaker, symptomer og behandling
Anonim

Lumbal lordosis (lumbal lordosis)

Lumbal lordose
Lumbal lordose

Lumbal lordosis er en fysiologisk eller patologisk krumning i korsryggen preget av utbuling. Hver person har en fysiologisk lumbal lordose (det er også i livmorhalsen), og patologisk lordose skiller seg fra den i graden av bule av bøyningen. Som oftest får folk diagnosen patologisk lordose i korsryggen.

Naturlig lordose dannes hos et barn i løpet av det første året, og patologisk lordose kan oppstå i alle aldre. Slike forstyrrelser i strukturen av ryggraden kan skyldes mange årsaker, inkludert medfødte og ervervede patologier, samt sykdommer i muskel- og skjelettsystemet, ledd, muskler, etc. Patologisk lordose har en negativ innvirkning ikke bare på utseendet til en person, men påvirker også arbeidet til indre organer negativt.

Sykdommen viser seg med ryggsmerter og problemer med holdning, den behandles både kirurgisk og konservativt.

Årsaker til lumbal lordose

Det er umulig å vurdere årsakene til lumbal lordose i sammenheng med patologi uten å forstå hva som utgjør en normal lumbal lordose. Den anatomiske normen for hver person er tilstedeværelsen av fire bøyninger: to fremad (lordose i korsryggen og lordose i nakken) og to bakover (kyphose av korsbenet og brystsonen).

Du kan legge merke til de første tegnene på dannelsen av lumbal lordose, så vel som alle andre kurver i ryggraden, umiddelbart etter fødselen av barnet. Men i spedbarnsalderen er disse kurvene veldig svakt uttrykt. Når barnet blir eldre, begynner å reise seg og ta de første skrittene, blir lordose mer merkbar. Ryggraden vil fullføre dannelsen når en person når alderen 16-18. Imidlertid kan patologien til lumbalkurven begynne å dannes mye tidligere.

Det er tre lumbale lordosis, avhengig av formen:

  • Hyperlordose - overdreven patologisk lordose.
  • Naturlig eller fysiologisk lordose.
  • Hypolordose - retting av den naturlige kurven.

Avhengig av graden av fiksering av lordose, kan vi skille:

  • Fast bøy. I dette tilfellet, selv ved en viljeanstrengelse, kan en person ikke returnere kroppen til sin normale posisjon. Oftest dannes denne typen lordose på grunn av tilstedeværelsen av volumetriske formasjoner i ryggraden, for eksempel med skiveprolaps. Sykdommen manifesterer seg vanligvis i middelalderen. Utbruddet av sykdommen kan være både akutt og umerkelig for en person. Forløpet av patologien har en ugunstig prognose, fører til alvorlig smerte og nevrodystrofiske endringer i bløtvev.
  • Delvis fast bøy. I dette tilfellet er endringer i lordosevinkelen begrenset. Utviklingen av denne formen for lordose fører oftest til isjias, eller arachnoiditt i ryggmargen. Sykdommen utvikler seg i ung alder. Sykdomsforløpet er gunstig.
  • Ufast bøy. I dette tilfellet kan pasienten ved en viljeanstrengelse sette ryggraden tilbake til normal posisjon. Denne formen for sykdommen skyldes oftest beintuberkulose, hoftekontraktur, hofteluksasjon eller spondylolistese.

Etter å ha vurdert anatomien til menneskelig lumbal lordose, kan vi gå videre til årsakene til patologisk lordose i lumbalcolumna.

Alle etiologiske faktorer er delt inn i to store grupper:

  • Ulike patologiske prosesser i ryggraden, som fører til dannelse av primær lordose. Primær lordose kan oppstå hos mennesker på grunn av medfødte misdannelser i ryggraden. I tillegg kan årsaken være neoplasmer i ryggvirvlene, deres betennelse.

    En annen etiologisk faktor i utviklingen av sykdommen er spondylolistese. Det er en forskyvning av den øvre ryggvirvelen i forhold til den nedre på grunn av traumer, svulst, medfødt patologi osv.

    Farlig med tanke på utvikling av primær patologisk lordose, muskeltorsjonsspasmer eller torsjonsdystoni, som er en manifestasjon av forstyrrelser i nervesystemet og er av progressiv karakter. Inert tuberkulose kan også føre til patologien til vertebralbøyningen.

    Det er naturlig at det kan oppstå en patologisk bøy som følge av ryggmargsskader, både åpne og lukkede.

  • Adaptive eller kompenserende reaksjoner i korsryggen, som oppstår som respons på ikke-fysiologiske forhold for den og fører til dannelsen av sekundær lordose, inkludert:

    1. Intraartikulær og ekstraartikulær ankylose i hofteleddet.
    2. Medfødt eller ervervet hofteluksasjon.
    3. Vedvarende begrensning av hoftemobilitet (kontraktur).
    4. Syddommer i muskel- og skjelettsystemet.
    5. Spastisk cerebral parese.
    6. Polio med involvering i den patologiske prosessen i musklene i bena og bekkenet.
    7. Båre et barn. Oftest går lordose som oppstår under graviditeten av seg selv etter at babyen er født og trenger ikke behandling.

I tillegg er det mulig å skille ut faktorer som disponerer for dannelsen av en patologisk krumning av korsryggen, blant annet:

  • Overvekt;
  • Rask økning i høyde i ungdomsårene eller barndommen;
  • Dårlig holdning.

Lordose, som dannes i barndommen, kan korrigeres hvis årsaken som forårsaket det elimineres i tide. Når det gjelder voksne, jo lenger de har lordose, desto vanskeligere er det å bli kvitt det, og i noen tilfeller kan bare kirurgi hjelpe.

Symptomer på lumbal lordose

Symptomer på lumbal lordose
Symptomer på lumbal lordose

Symptomer på lumbal lordose vil bli vurdert med tanke på tilstedeværelsen av en unormal kurve.

Blant hovedtegnene på sykdommen er:

  • Forstyrrelser i holdning hos en pasient. De er forbundet med det faktum at ryggraden er en enkelt helhet, og hvis noen brudd oppstår i en av dens avdelinger, vil dette helt sikkert påvirke tilstanden til støttekolonnen som helhet.
  • Trettheten hos en person øker, kommer tidligere enn hos friske mennesker.
  • Smerte i korsryggen. De blir sterkere etter fysisk anstrengelse, eller etter at en person har vært i en ubehagelig stilling i lang tid.
  • Begrensninger i ryggradens bevegelighet under trening eller bare under bevegelse.
  • Hvis patologien eksisterer i lang tid og har en høy grad av alvorlighetsgrad, vil dette påvirke arbeidet til indre organer negativt. Først av alt vil problemer begynne i arbeidet med hjertet, tarmene, nyrene, lungene, magen. Krenkelser er forbundet med det faktum at deres normale plassering i forhold til hverandre endres, siden ryggraden ikke takler sin hovedfunksjon.

Utseendet til en person med patologisk lumbal lordose endres.

Det er flere alternativer for hvordan pasientens holdning vil bli forstyrret:

  • Baksiden blir rund. I dette tilfellet øker thoraxkyphosen, og lumbalkurven reduseres. Mens de går, bøyer slike mennesker konstant bena, vipper hodet fremover for å opprettholde balansen, ettersom kroppens massesenter forskyves bakover. Et karakteristisk bilde av pasienten: armer senket langs kroppen, utstående mage, sunket bryst. Leger kaller denne stillingen kyfotisk.
  • Baksiden er flat-konkav. Den cervikale bøyningen jevner seg gradvis ut, thoraxkyphosen blir mindre, og lumbal lordosen øker, bekkenet forskyves bakover. Karakteristisk bilde av pasienten: nedsunket bryst, utstående skulderblad, bøyde knær, senket hode og hake.
  • Baksiden er konkav. Alle fysiologiske kurver i ryggraden er styrket. Karakteristisk utseende til pasienten: bena lett bøyd i knærne, utstående skulderblad, addukterte skuldre, hevet skulderbelte, utstående mage, utstående hode. Denne holdningen i ortopedi kalles kypholordotic. I følge statistikk er det denne typen kroppsholdning som oftest utvikler seg hos personer med patologisk lumbal lordose.
  • Baksiden er flat. Alle fysiologiske kurver i ryggraden er redusert, og lumbal lordose er den sterkeste. Det karakteristiske utseendet til pasienten: utstående skulderblad, brystet forskjøvet anteriort, fremspringet i nedre del av magen.

Komplikasjoner av lumbal lordose

Komplikasjoner av lumbal lordose fører til problemer i funksjonen til mange vitale organer. Faktum er at belastningen på musklene, på leddbåndene og på beinene ved ryggmargssykdom omfordeles feil. I dette tilfellet strekkes leddbåndene for mye, og musklene er konstant spente. Fra dette opplever en person alvorlig tretthet, blir sliten selv etter liten fysisk anstrengelse, og konstant smerte vil føre til nervøse sammenbrudd og søvnforstyrrelser.

Hvis du ikke blir kvitt den patologiske lumballordosen i tide, vil det sannsynligvis utvikle seg følgende komplikasjoner:

  • Danning av et brokk i ryggraden, med flere brokk som oftest vises.
  • Prolaps av vertebralskivene (deres prolaps).
  • Betennelse i iliopsoas-muskelen. Denne patologiske prosessen kalles "psoitis".
  • Ustabilitet i ryggvirvlene med deres overdreven bevegelighet.
  • Dystrofiske forandringer i leddene i ryggraden med påfølgende utvikling av deformerende artrose.

Diagnose av lumbal lordose

Diagnose av lumbal lordose
Diagnose av lumbal lordose

Diagnose av lumbal lordose er en ortopeds ansvar. Etter å ha lyttet til pasientens klager og undersøkt ham, vil legen henvise pasienten til å gjennomgå røntgen. Også i arsenalet til en spesialist er det metoder som allerede under den første undersøkelsen vil bestemme graden av mobilitet av lordose, samt tilstedeværelsen av nevrologiske lidelser. Det obligatoriske undersøkelsesprogrammet inkluderer palpasjon av musklene i ryggen og selve ryggraden. Legen vurderer også tilstanden til organene i brysthulen ved hjelp av spesielle tester.

Røntgen utføres i to projeksjoner (direkte og laterale). For å etablere graden av patologi under utførelsen av bilder, kan pasienten bli tvunget til å rette seg opp og bøye seg så mye som mulig. Basert på de oppnådde bildene vil det også være mulig å bedømme tilstedeværelsen av brudd i ryggvirvlenes form og struktur, samt riktigheten av deres relative posisjon.

Behandling av lumbal lordose

Behandling av lumbal lordose er en ortoped eller vertebrologs ansvar. Først av alt er det nødvendig å eliminere årsaken som førte til dannelsen av en patologisk bøy.

Pasienten gjennomgår ortopediske prosedyrer, han er pålagt å gjennomgå kinesiterapirehabilitering. Nyttig terapeutisk massasje, en god effekt gir manuell terapi. Et kompleks av fysioterapiøvelser er satt sammen på individuell basis. Svømming og vannaerobic er veldig nyttig, men ryggen bør ikke være for overbelastet.

Noen ganger foreskriver leger et multivitamin for å holde beinene friske. De skal inneholde fosfor, magnesium, kalsium, B-vitaminer, vitamin D og vitamin A.

Når det gjelder medikamentell behandling, er det vanligvis symptomatisk. Det er mulig å ta smertestillende som om nødvendig lindrer betennelser – disse er Ibuprofen, Diclofenac, Movalis.

For å redusere smerte vises også bruk av korsett eller bandasje. Kirurgisk inngrep utføres ved påvisning av primær lordose.

Anbefalt: