Pneumosklerose i lungene

Innholdsfortegnelse:

Pneumosklerose i lungene
Pneumosklerose i lungene
Anonim

Pneumosklerose i lungene

Pneumosklerose i lungene
Pneumosklerose i lungene

Uttrykket "pneumosklerose" har blitt brukt av medisin siden 1819, den første som introduserte det i bruk var Laennec, som gjorde dette for å beskrive tilstanden til en pasient hvis bronkisvegg var skadet, en del av den ble forstørret. Konseptet kombinerte to greske ord - lett og komprimering.

Hva er lungefibrose?

Pneumosklerose i lungene er en unormal økning i størrelsen på bindevevet som kan oppstå i den menneskelige lungen(e) som følge av betennelse, en dystrofisk prosess. Soner påvirket av slikt vev mister sin elastisitet, patologiske endringer i strukturen til bronkiene observeres. Lungevevet krymper og tykner, organet får en tett, luftløs konsistens, og kompresjon oppstår. Oftest er denne sykdommen møtt av menn (men kvinner er heller ikke beskyttet), aldersgruppen spiller ingen rolle.

Årsaker til pneumosklerose

Det finnes sykdommer som mangel på rettidig og adekvat behandling kan føre til utvikling av pneumosklerose hos en pasient:

  • sarkoidose i lungene;
  • tuberkulose (pleura, lunger), mykose;
  • kronisk bronkitt;
  • lungebetennelse (smittsom, aspiratorisk, viral);
  • industrigasser;
  • strålebehandling (i kampen mot kreft);
  • alveolitt (fibroserende, allergisk);
  • skade på karvegger (granulomatose);
  • kronisk gastroøsofageal refluks;
  • brystbeinskade, lungeparenkymskade;
  • genetisk predisposisjon (lungesykdom);
  • eksudativ pleuritt (alvorlig form, langt forløp);
  • fremmed element i bronkiene.

Sykdommen kan også utløses ved å ta en rekke medisiner (apressin, cordarone). I tillegg regnes dårlige vaner (røyking), dårlig økologi (bor i et farlig område) som risikofaktorer.

Det finnes yrker hvis eiere har økt risiko. Skadelig produksjon, gruver er steder hvor skadelige gasser og støv blomstrer. Fare truer glasskuttere, byggherrer, kverner og så videre.

Symptomer på pneumosklerose

Symptomer på pneumosklerose
Symptomer på pneumosklerose

De viktigste tegnene på pulmonal pneumosklerose er manifestasjonene av sykdommen som den ble resultatet av.

Du kan også oppleve følgende symptomer, noe som indikerer at du må oppsøke lege umiddelbart:

  • pustebesvær, bli permanent, vedvare selv i en tilstand av inaktivitet;
  • voldsom hoste ledsaget av utflod i form av mukopurulent sputum;
  • Kronisk tretthet, svakhet, anfall av svimmelhet;
  • brystsmerter;
  • cyanose i huden;
  • vekttap;
  • brystdeformitet;
  • alvorlig lungesvikt;
  • falanger som ligner trommestikker (hippokratiske fingre);
  • rales på auskultasjon (tørr, fint boblende).

Alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen avhenger direkte av mengden patologisk bindevev. Mindre manifestasjoner er hovedsakelig karakteristiske for begrenset pneumosklerose.

Typer pneumosklerose

I henhold til intensiteten av distribusjon i lungeparenkymet i bindevevet, er det vanlig å skille mellom følgende typer pneumosklerose:

  • Fibrose. Karakterisert av intermitterende binde- og lungevev hos en pasient.
  • Sklerose. Lungeparenkymet er erstattet av bindevev, strukturen er deformert.
  • Sirrhose. Komprimering av pleura, erstatning av blodårer, bronkier og alveoler med kollagen, svikt i gassutvekslingsfunksjoner. Denne etappen regnes som den farligste.

På stedet for lesjonen skilles følgende typer av sykdommen:

  • interstitial;
  • peribronkial;
  • alveolar;
  • perilobulær;
  • perivascular.

Hvis en pasient utvikler interstitiell pneumosklerose, er interstitiell pneumoni mest sannsynlig kilden. Hovedmålet for bindevevet er området ved siden av bronkiene, blodårene og de interalveolære skilleveggene som også lider.

Peribronki alt utseende er ofte et resultat av kronisk bronkitt. For denne formen er fangsten av området rundt bronkiene til pasienten typisk, dannelsen av bindevev skjer i stedet for lungevevet. Sykdommen melder seg i de fleste tilfeller bare med hoste, etter en stund kan det komme oppspyttutslipp.

Perivaskulær pneumosklerose betyr skade på området rundt blodårene. Perilobulært fører til lokalisering av lesjonen langs de interlobulære broene.

Pneumosklerose er også delt inn i typer avhengig av hvilken sykdom som gir sin spredning.

Følgende grupper skilles:

  • sklerose i lungevev;
  • postnekrotisk;
  • disirkulerende.

I tillegg er det tatt hensyn til utbredelsen av sykdommen - begrenset, diffus pneumosklerose.

Begrenset form er på sin side delt inn i lokal og fokal:

  • Lokal pneumosklerose kan være tilstede i menneskekroppen i lang tid uten å gi noen symptomer. Det kan bare oppdages ved fint boblende hvesing og hard pust når du lytter. En røntgen vil også bidra til å stille en diagnose, bildet vil vise et utsnitt av komprimert lungevev. Denne arten kan ikke bli årsaken til lungesvikt.
  • Kilden til fok altypen er en lungeabscess, som fører til skade på lungeparenkymet. Årsaken kan også ligge i huler (tuberkulose). Kanskje en økning i bindevev, skade på eksisterende og allerede herdede foci.

Diffus pneumosklerose i lungene

Diffus pneumosklerose
Diffus pneumosklerose

Målet for diffus pneumosklerose kan ikke bare være én lunge (venstre eller høyre), men begge. I dette tilfellet er forekomsten av cyster i lungene sannsynlig, og patologiske endringer som oppstår med karene er også mulige. Kvaliteten på ernæring av lungevevet med oksygen forringes, ventilasjonsprosesser blir forstyrret. Den diffuse formen kan forårsake dannelse av en "cor pulmonale". Denne tilstanden er preget av rask vekst av høyre side av hjertet, forårsaket av høyt blodtrykk.

Lungenes anatomi ved diffus pneumosklerose gjennomgår følgende endringer:

  • Kollagenisering av lungen - i stedet for degenerering av elastiske fibre, vises store områder med kollagenfibre.
  • Lungevolumet reduseres, strukturen er deformert.
  • hulrom (cyster) foret med bronkoalveolært epitel vises.

De viktigste årsakene til utviklingen av denne sykdommen er inflammatoriske prosesser som oppstår i brystet. Kilden deres kan være forskjellig – tuberkulose, kronisk lungebetennelse, strålesyke, eksponering for kjemikalier, syfilis, brystskader.

Ikke alltid diffus pneumosklerose advarer om seg selv med spesifikke symptomer. Pasienten kan oppleve kortpustethet, først forekommende bare med tretthet, hardt arbeid, sportstrening. Så kommer stadiet når kortpustethet dukker opp selv i en rolig tilstand, under hvile. Dette symptomet er ikke det eneste, det er også mulig å hoste (tørr, hyppig), konstant verkende smerte i brystområdet.

Også mulige manifestasjoner som kortpustethet, cyanose i huden, gitt av mangel på oksygen. Pasienten kan plutselig gå ned i vekt, føle konstant svakhet.

Grunnleggende pneumosklerose

Den vanligste kilden til hilar pneumosklerose er kronisk bronkitt. Sykdommens "skyldige" kan også bli forgiftning med skadelige stoffer, lungebetennelse og tuberkulose. Utviklingen av sykdommen skjer som regel på bakgrunn av inflammatoriske prosesser, dystrofi. Karakteristiske tegn er tap av elastisitet i det berørte området, en økning i størrelsen på bindevevet som oppstår i de basale områdene av lungen. Også lagt til brudd på gassutveksling.

Basal pneumosklerose

Hvis lungevev erstattes av bindevev hovedsakelig i basalsnittene, kalles denne tilstanden basal pneumosklerose. En av hovedkildene til denne sykdommen anses å være lungebetennelse i nedre lapp, kanskje pasienten en gang måtte håndtere denne sykdommen. Røntgen vil vise økt klarhet i vevet i basalregionene, forbedring av mønsteret.

Behandling av lungepneumosklerose

Behandling av pulmonal pneumosklerose
Behandling av pulmonal pneumosklerose

Hvis du har symptomer på pneumosklerose, bør du absolutt bestille time hos fastlege eller lungelege. Behandlingsmetoder bestemmes av stadiet der sykdommen er lokalisert. Den initiale, milde formen, ikke ledsaget av alvorlige symptomer, trenger ikke aktiv terapi. Gitt at pneumosklerose i de fleste tilfeller fungerer som en samtidig sykdom, er det nødvendig å behandle kilden.

Stamceller

En innovativ måte å bekjempe pneumosklerose på er celleterapi. Stamceller er forløperne til alle celler i menneskekroppen. Deres unike "talenter" ligger i evnen til å forvandle seg til andre celler. Denne kvaliteten brukes aktivt i celleterapi mot pulmonal pneumosklerose.

Stamceller som injiseres intravenøst siver gjennom blodet til det berørte organet. Deretter erstatter de vevet som er skadet av sykdommen. Parallelt aktiveres kroppens immunforsvar, metabolske prosesser aktiveres. Norm alt lungevev blir gjenfødt.

Effektiviteten til celleterapi avgjøres av datoen for oppstart. Det er tilrådelig å starte behandlingen før alle lungene fanges opp av fibroseprosessen. Suksess avhenger også av å ha en plattform av sunt vev som cellene trenger for å feste seg sikkert og starte rekonstruksjonsprosesser.

Behandling med stamceller normaliserer de metabolske prosessene som skjer i kroppen til en pasient med pneumosklerose. Funksjonene til det endokrine, immun- og nervesystemet gjenopprettes. Cellene produserer også en effektiv antitumoreffekt. Som et resultat av terapi, gjenvinner det berørte organet sin tapte funksjonalitet og blir friskt.

Resultatet av den "cellulære" behandlingen er gjenoppretting av strukturen i lungene, forsvinningen av kortpustethet og tørr hoste, som var hovedårsakene til pasientens evige pine. Sikkerheten og effekten av terapi er bevist av flere studier.

oksygenterapi

Oksygenbehandling er en moderne terapeutisk teknikk basert på inhalering av en oksygen-gassblanding av pasienten. Prosedyren lar deg kompensere for oksygenmangelen som har dannet seg i kroppen. En av hovedindikasjonene for implementeringen er pulmonal pneumosklerose.

Gassen, som er et instrument for oksygenbehandling, er mettet med oksygen i samme volum som den er konsentrert i atmosfærisk luft. Gassforsyningen gjøres oftest ved bruk av nasale (intranasale) katetre, det kan også være:

  • masker (munn og nese);
  • oksygentelt;
  • rør (trakeostomi, intubasjon);
  • hyperbar oksygenbehandling.

Takket være oksygentilførselen er det en aktiv gjenoppretting av cellulær metabolisme.

Medikamentterapi

Medisinsk terapi
Medisinsk terapi

Hvis pneumoskleroseforløpet er ledsaget av inflammatoriske eksacerbasjoner (lungebetennelse, bronkitt), får pasienten foreskrevet medisiner:

  • antibakteriell;
  • anti-inflammatorisk;
  • expectorants;
  • mukolytisk;
  • bronkodilatatorer.

Hvis pneumosklerose er alvorlig, er det en rask progresjon av sykdommen, leger kobler glukokortikosteroider. Kursterapi, som involverer bruk av hormonelle legemidler i små doser, praktiseres for å stoppe den inflammatoriske prosessen, undertrykke veksten av bindevev. Ofte kombineres disse stoffene med immunsuppressive midler. Anabole preparater og vitaminpreparater kan også foreskrives.

For at medikamentell behandling skal være så effektiv som mulig, brukes terapeutisk bronkoskopi. Denne manipulasjonen lar deg levere medikamenter direkte til vevet i bronkiene, fjerne kongestivt og inflammatorisk innhold i bronkopulmonalsystemet.

Fysioterapi

Hvis en pasient har pneumosklerose, kan han få foreskrevet fysioterapi. Oppgaven med fysioterapeutiske prosedyrer i dette tilfellet er å lindre syndromet i den inaktive fasen, å stabilisere prosessen i den aktive fasen.

Ved fravær av lungeinsuffisiens er iontoforese med kalsiumklorid, novokain indisert. En ultralyd med novokain kan også foreskrives. Hvis sykdommen er i et kompensert stadium, er det tilrådelig å utføre induktometri og diatermi i brystområdet. Ved dårlig sputumseparasjon brukes Vermel-systemet (elektroforese med jod), med underernæring - ultrafiolett bestråling. Et mindre effektivt alternativ er solinnstråling.

Om mulig anbefales fysioterapi å kombineres med klimatisk behandling. Pasienter med pneumosklerose er vist å hvile på kysten av Dødehavet. Det lokale klimaet vil ha en helbredende effekt på den berørte organismen.

Terapeutisk trening

Hovedoppgaven, som tilrettelegges av terapeutiske fysiske øvelser, er styrking av åndedrettsmuskulaturen. Klassene holdes nødvendigvis under tett oppsyn av profesjonelle instruktører, amatøropptredener kan heller skade.

Kompensert pneumosklerose er en indikasjon for pusteøvelser. Hver øvelse bør utføres uten spenning, holde seg til et sakte eller middels tempo, gradvis øke belastningen. Det beste stedet å øve er gaten, frisk luft øker effektiviteten av øvelser. Fysioterapiøvelser har kontraindikasjoner - høy feber, alvorlig sykdomsform, gjentatt hemoptyse.

Når man kompenserer for den patologiske prosessen, kan pasienter koble noen idretter. Ved pneumosklerose er roing, skøyter og skigåing nyttig. Leger anbefaler ofte brystmassasje også. Ved hjelp av prosedyrer elimineres overbelastning som dannes i lungevevet. Massasje forbedrer tilstanden til hjertet, bronkiene, lungene og hemmer utviklingen av lungefibrose.

Kirurgi

Radikal intervensjon kan være aktuelt dersom pasienten har en lokal form for sykdommen, ødeleggelse av lungevevet, suppurasjon av lungeparenkym, fibrose og cirrhose i lungen. Essensen av behandlingen er å kirurgisk fjerne det berørte området av lungevev.

Forebyggende tiltak

Forebyggende tiltak
Forebyggende tiltak

Å forhindre pneumosklerose er alltid enklere enn å endelig bli kvitt den. Det viktigste for dette er rettidig behandling av lungebetennelse, tuberkulose, bronkitt og forkjølelse. Du kan også finne følgende nyttig:

  • slutte å røyke;
  • bytt jobb med hyppig interaksjon med yrkesmessige farer;
  • minimer drikking;
  • herdebehandlinger;
  • regelmessige pusteøvelser, gymnastikk;
  • balansert kosthold, inntak av vitaminkomplekser;
  • hyppige utendørsturer;
  • årlige røntgenbilder.

Røykeslutt er det viktigste elementet på denne listen. Sigaretter forverrer alvorlig tilstanden til lungene, bidrar til utvikling av luftveissykdommer.

Hvis pneumosklerose oppdages i tide, utsatt for riktig behandling, følger pasienten strengt alle legens anbefalinger og fører en sunn livsstil, vil sykdommen bli beseiret.

Anbefalt: