Hjertesvikt - årsaker og symptomer på hjertesvikt - Klassifisering og prognose

Innholdsfortegnelse:

Hjertesvikt - årsaker og symptomer på hjertesvikt - Klassifisering og prognose
Hjertesvikt - årsaker og symptomer på hjertesvikt - Klassifisering og prognose
Anonim

Hva er hjertesvikt?

Hjertefeil
Hjertefeil

Hjertesvikt er en serie lidelser som er basert på lav kontraktilitet i hjertemuskelen. Det er en misforståelse at hjertesvikt er en hjertesykdom, men det er det ikke. Hjertesvikt er en tilstand i kroppen hvor kontraktiliteten til hjertemuskelen (myokard) blir svak, som et resultat av dette kan hjertet ikke fullt ut forsyne kroppen med den nødvendige mengden blod.

Svært ofte lider personer med koronar hjertesykdom og hypertensjon av hjertesvikt, og hjertesvikt kompliserer mange sykdommer i det kardiovaskulære systemet. Hjertesvikt reduserer livskvaliteten betydelig, og kan noen ganger føre til at en person dør.

Symptomer på hjertesvikt

Med tanke på sykdommens art og forløp deles hjertesvikt inn i akutt og kronisk. Sykdommen viser seg ved å bremse den generelle blodstrømmen, mengden blod som sendes ut av hjertet blir mindre, og trykket i hjertekamrene øker. Overdreven blodvolum, som hjertet ikke kunne takle, begynner å samle seg i det betinget k alt "depot" - venene i bena og bukhulen.

De aller første symptomene på hjertesvikt er svakhet og tretthet.

Fordi hjertet ikke kan håndtere hele volumet av sirkulerende blod, begynner overflødig væske fra blodbanen å samle seg i ulike organer og vev i kroppen, vanligvis i føttene, legger, lår, mage og lever.

På grunn av økt trykk og opphopning av væske i lungene er det et brudd på pusten. I normal tilstand passerer oksygen fritt fra lungevevet som er rikt på kapillærer til den generelle sirkulasjonen, men med opphopning av væske i lungene, som oppstår ved hjertesvikt, passerer ikke oksygen helt inn i kapillærene. Pusten blir raskere på grunn av den lave konsentrasjonen av oksygen i blodet. Svært ofte våkner pasienten midt på natten av astmaanfall.

Tenk som et eksempel den amerikanske presidenten Roosevelt, som led av hjertesvikt. I svært lang tid klarte han ikke å sove liggende, men sov sittende i en stol på grunn av pusteproblemer.

Den utgående væsken fra blodet inn i vev og organer kan stimulere ikke bare pusteproblemer og søvnforstyrrelser. En person går raskt opp i vekt på grunn av bløtvevsødem i området av føttene, underbenet, lårene og noen ganger i magen. Når du trykker med en finger, kan du tydelig kjenne hevelse.

I svært alvorlige tilfeller samler det seg væske inne i bukhulen. En farlig tilstand begynner - ascites. Ascites er en komplikasjon av avansert hjertesvikt. I tilfeller der en viss mengde væske fra blodet kommer inn i lungene, begynner en tilstand som kalles "lungeødem". Ofte oppstår lungeødem ved kronisk hjertesvikt, ledsaget av rosa, blodig oppspytt ved hoste.

Mangel på blodtilførsel påvirker alle organer og systemer i menneskekroppen negativt. Effekten på sentralnervesystemet hos eldre gjenspeiles i en reduksjon i mental aktivitet.

Venstre side eller høyre side?

Symptomer på hjertesvikt avhenger av hvilken side av hjertet som er involvert. Venstre atrium (øvre kammer i hjertet) mottar oksygenrikt blod fra lungene og pumper det inn i venstre ventrikkel (nedre kammer), som pumper dette blodet til resten av kroppen. Hvis venstre side av hjertet ikke er i stand til å bevege blodet fullt ut, kastes det tilbake i lungekarene, og overflødig væske siver gjennom kapillærene inn i alveolene, noe som forårsaker pustevansker. Et annet symptom på venstresidig hjertesvikt er svakhet og overdreven sekresjon av slim (noen ganger til og med blodig).

Høyresidig insuffisiens oppstår når utstrømningen av blod fra høyre atrium og høyre ventrikkel er vanskelig, dette skjer når hjerteklaffen ikke fungerer som den skal. Som et resultat stiger trykket og væske samler seg i venene som ender i de høyre hjertekamrene - venene i leveren og bena. Leveren øker i volum, smerten er forstyrrende, bena svulmer kraftig. Ved høyresidig insuffisiens legges det merke til et fenomen som nocturi - økt nattlating, over dagtid.

Ved kongestiv hjertesvikt er ikke nyrene i stand til å håndtere store mengder væske, noe som resulterer i nyresvikt. S alt, som norm alt skilles ut av nyrene sammen med vann, holdes tilbake i kroppen, og øker dermed hevelsen. Med eliminering av hovedårsaken - hjertesvikt - forsvinner nyresvikt.

Årsaker til hjertesvikt

Det er så mange årsaker til hjertesvikt. En av de viktigste er koronar hjertesykdom og utilstrekkelig blodtilførsel til hjertemuskelen.

Iskemi er i sin tur forårsaket av blokkering av hjertekarene av fettstoffer. En annen årsak til hjertesvikt kan være hjerteinfarkt, ettersom en del av hjertevevet dør og får arr.

Den neste årsaken til hjertesvikt er arteriell hypertensjon. Det krever mye styrke å flytte blod gjennom spasmodiske kar, som et resultat øker hjertet, nemlig venstre ventrikkel, i størrelse. Videre utvikles svakhet i hjertemuskelen eller hjertesvikt.

En av årsakene som påvirker utviklingen av hjertesvikt er hjertearytmi (uregelmessige sammentrekninger). Hvis antall slag er mer enn 140 per minutt, anses dette som farlig og bidrar til utviklingen av sykdommen, siden prosessene med fylling og utstøting av blod fra hjertet forstyrres.

I tilfelle det er endringer i hjerteklaffene, er det brudd på hjertets fylling med blod, og dette bidrar også til utvikling av hjertesvikt. Ofte er problemet forårsaket av en indre infeksjonsprosess (endokarditt) eller en revmatisk sykdom.

Betennelse i hjertemuskelen på grunn av infeksjoner, alkohol eller toksiske skader fører også til utvikling av hjertesvikt.

Det er imidlertid ikke i alle tilfeller mulig å nøyaktig fastslå årsaken som forårsaket hjertesvikt. Denne tilstanden kalles idiopatisk hjertesvikt.

Klassifisering av hjertesvikt

Avhengig av manifestasjonene av sykdommen i ulike stadier, er følgende klassifisering etablert:

Klasse 1: Ingen begrensninger på trening og ingen innvirkning på livskvalitet.

Klasse 2: liten begrensning av fysisk aktivitet, ingen ulempe under hvile.

Klasse 3: Betydelig redusert ytelse, ingen symptomer under hvile.

Klasse 4: total eller delvis uførhet, alle symptomer på hjertesvikt og brystsmerter, selv under hvile.

Prognoser

Omtrent 50 % av pasientene med diagnosen hjertesvikt lever med denne sykdommen i mer enn fem år. Selv om det er nødvendig å foreta spådommer individuelt for hver pasient, med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen, komorbiditeter, alder, effektiviteten av behandlingen, livsstil og mange andre faktorer.

Ved behandlingen av denne sykdommen etterstrebes følgende mål: å forbedre funksjonen til venstre hjertekammer, forbedre livskvaliteten og gjenopprette pasientens arbeidsevne. Behandling i de tidlige stadiene gir det beste resultatet, mens forventet levealder forbedres betraktelig.

Anbefalt: