En karkirurg - hvem er han og hva behandler han? Avtale

Innholdsfortegnelse:

En karkirurg - hvem er han og hva behandler han? Avtale
En karkirurg - hvem er han og hva behandler han? Avtale
Anonim

Karkirurg

En karkirurg er en lege som diagnostiserer, behandler og forebygger karsykdommer (vener og arterier).

Karkirurgi er en gren av medisin rettet mot å diagnostisere, behandle og forebygge sykdommer i de store karene og lymfesystemet.

En karkirurg (eller angiokirurg) bruker minim alt invasive terapier for å behandle vaskulær sykdom. Minim alt invasive metoder er de der størrelsen på snitt minimeres under kirurgisk behandling, noe som gjør operasjonen mindre traumatisk for pasienten, letter rehabiliteringsperioden, samtidig som man oppnår maksimal behandlingseffektivitet.

Legg igjen en forespørsel om å "bestille time" og i løpet av få minutter finner vi en erfaren lege nær deg, og prisen blir lavere enn ved direkte kontakt med klinikken.

Eller velg lege selv ved å klikke på "Finn en lege"-knapp. Finn en lege

Hva behandler en karkirurg?

Karsykdommer er medfødte og ervervede, kan utvikle seg på bakgrunn av andre systemiske sykdommer, hormonell ubalanse, eller oppstå etter traumatisk skade på blodkar. Aktivitetsfeltet til karkirurgen inkluderer også onkologiske formasjoner som ligger nær store hovedkar, som kan skape patologisk kommunikasjon mellom vener og arterier. Konsekvensene av slike sykdommer inkluderer både kosmetiske defekter og funksjonsforstyrrelser i organene, for blodtilførselen som de berørte karene er ansvarlige for.

karkirurg
karkirurg

Mikrokirurgi er en gren innen karkirurgi som bruker optiske forstørrelsessystemer, spesialinstrumenter og suturmateriale, som gjør det mulig å utføre operasjoner selv på kar med en diameter på mindre enn 2 mm. Mikrokirurgiske metoder gjør det mulig å utføre replantering av deler av lemmer (hender og fingre, tær) etter traumatisk amputasjon med delvis eller fullstendig gjenoppretting av funksjonen. Under den mikrokirurgiske operasjonen er det mulig å sy sammen vener og arterier med liten diameter, nerver og lymfekar.

Det vanligste problemet folk oppsøker en angiolog med er åreforkalkning og dens komplikasjoner. Det ble tidligere antatt at denne sykdommen hovedsakelig forekommer blant eldre, men i den moderne verden lider også unge pasienter av aterosklerose. Aterosklerotiske lesjoner av blodkar, dannelsen av kolesterolplakk fører til en innsnevring av lumen, noe som gjør det vanskelig for blodstrømmen. I dette tilfellet er det brudd på blodtilførselen til organet hvis kar er påvirket av sykdommen, noe som kan føre til tap av funksjonalitet og vevsnekrose.

I de fleste tilfeller er aterosklerose asymptomatisk, siden tilstedeværelsen av aterosklerotiske plakk bare kan bedømmes ut fra de negative konsekvensene av vaskulære lesjoner. Så hvis når et kar er blokkert av en aterosklerotisk plakk, blir blodtilførselen forstyrret, og det oppstår ødeleggende endringer i vevet, kan en vaskulær sykdom antas fra patologien til dette organet. Denne situasjonen er veldig farlig, siden aterosklerose ofte oppdages på et stadium når irreversible patologiske prosesser oppstår. For noen pasienter er det første symptomet på åreforkalkning også det siste - ved hjerteinfarkt eller hjerneslag, det vil si skade på karene i hjertet eller hjernen.

Hovedaktivitetene til en angiokirurg:

  • Diagnostikk av vaskulære sykdommer, brudd på funksjonaliteten til hovedkarene;
  • Replantologi - mikrokirurgiske operasjoner for å sy lemmer etter traumatisk amputasjon;
  • Protetikk av kar etter en skade som følge av mekanisk påvirkning eller kirurgi;
  • Behandling av fartøy som er skadet som følge av traumatisk påvirkning;
  • Behandling av onkologiske neoplasmer som vokser til store kar;
  • Konservativ behandling av skadede kar, samt forebyggende tiltak for å forhindre forekomst av karsykdommer;
  • Behandling av medfødte vaskulære patologier - hemangiom og arteriovenøse misdannelser.

Sykdommer behandlet og diagnostisert av en karkirurg:

  • Atherosklerotiske vaskulære lesjoner - åreforkalkning i underekstremitetene, trombose i nyrearteriene, åreforkalkning i hjernekar;
  • Iskemisk hjertesykdom;
  • Aortaaneurisme;
  • Arteriovenøse misdannelser;
  • Hjerteinfarkt;
  • Medfødt eller traumatisk arteriovenøs fistel;
  • Tap av blodårer som sørger for cerebral sirkulasjon;
  • Trofiske ulcerøse hudlesjoner;
  • Carotisstenose;
  • Diabetisk angiopati;
  • Skurbuk;
  • Flebitt, trombose og tromboflebitt;
  • Stroke
  • Varicocele;
  • venøs emboli;
  • Arteriell gassemboli;
  • Åreknuter;
  • Disirkulatorisk encefalopati;
  • Inflammatorisk trombose i små arterier og overfladiske vener;
  • Brennelse av lymfeutstrømning - lymfostase;
  • Aneurismeruptur og subaraknoidalblødning;
  • Kronisk cerebral iskemi, cerebral sirkulasjonssvikt;
  • Betennelse i aorta og dens grener - Takayasu syndrom;
  • Krenkelse av venøs utstrømning i leveren - Budd-Chiari syndrom;
  • Autoimmunt syndrom preget av alveolær lungeblødning og glomerulonefritt - Goodpastures syndrom eller systemisk kapillaritt;
  • Transponering av de store fartøyene;
  • Aortadisseksjon ved Marfans syndrom;
  • Raynauds sykdom - skade på karene i de distale ekstremiteter, fingre og tær.

Når bør jeg se en karkirurg (angiokirurg)?

Når du skal gå for en avtale
Når du skal gå for en avtale

For forebyggende formål anbefales det å gjennomgå en årlig undersøkelse av karkirurg, dette lar deg oppdage karsykdommer på et tidlig stadium og forhindre forekomst av åreforkalkning.

Symptomer som bør ses av en spesialist:

  • Tynge i bena og føttene, hevelse og brennende følelse i bena;
  • kribling og nummenhet i de distale ekstremiteter og andre deler av kroppen;
  • Svimmelhet, tinnitus, nedsatt koordinasjon og bevissthet;
  • Mørking av fingertuppene, de kan bli svarte og få en blåaktig fargetone;
  • Ulcerøse lesjoner på huden, langsiktige helbredende lesjoner;
  • Hodepine som ikke er relatert til andre sykdommer; (Les også: årsaker, tegn og symptomer på hodepine, konsekvenser)
  • Pekker og mørke flekker foran øynene;
  • Pulserende opplevelser i magen;
  • Blødninger i alle områder av kroppen;
  • Forekomsten av anfall selv i hvile, forverret av fysisk anstrengelse;
  • Utvidede årer i bena, smerter i føttene når du går;
  • Forekomst av åreknuter eller telangiektasier;
  • Seler lokalisert i underekstremitetene, deres rødhet og sårhet eller omvendt tap av følelse;
  • Smerter i flanken, brystet og korsryggen, som kan stråle nedover baken og gjennom lysken til bena.

Tester som skal tas av en karkirurg

For å diagnostisere tilstanden til det vaskulære systemet og identifisere funksjonelle forstyrrelser i blodstrømmen, er det nødvendig å gjennomgå en rekke undersøkelser.

  • Analyse av den biokjemiske sammensetningen av blod lar deg bestemme funksjonstilstanden til leveren, bukspyttkjertelen, nyrene, galleblæren og andre organer, for å identifisere metabolske forstyrrelser og blodsykdommer. Dette er den grunnleggende analysen som trengs for å diagnostisere de fleste sykdommer. Indikatorene for nivået av glukose, bilirubin, lever- og bukspyttkjertelenzymer, proteiner og blodlipider undersøkes. Ved diagnostisering av vaskulære sykdommer spilles en viktig rolle av indikatorer på lipidmetabolisme - nivået av kolesterol, triglyserider, lipoproteiner med lav tetthet. I følge disse dataene er det mulig å identifisere en disposisjon for aterosklerose og forhindre vaskulære lesjoner. Blod undersøkes for nivået av homocystein (en aminosyre som bidrar til uttømming av vaskulære vegger, noe som provoserer avsetning av kolesterolplakk), nivået av kreatinkinase, fosfatase og C-reaktivt protein.
  • Fullstendig blodtelling - en blodprøve for hemoglobinnivåer, erytrocyttsedimentasjonshastighet, blodplateindeks og nivået av andre blodceller - leukocytter og erytrocytter. Disse dataene gjør det mulig å bestemme kvaliteten på blodet og oppdage dets sykdommer i tide, noe som kan provosere skade på blodkar, tynning av veggene deres.

Andre tester for å fastslå det kliniske bildet:

  • Generell urinprøve - foreskrevet for diagnostisering av de fleste sykdommer, urin undersøkes for nivået av glukose, bilirubin, ketonlegemer, dens pH, tilstedeværelse av blodceller, s alter, parasittiske organismer, bakterier og sopp.;
  • Hemostasiogram - bestemmer nivået av fibrinogen, protrombintid og protrombinindeks;
  • Serologisk blodprøve - lar deg fastslå den smittsomme årsaken til vaskulære sykdommer, blodserum undersøkes for tilstedeværelse av antistoffer.

I prosessen med å diagnostisere en angiokirurg kan det være nødvendig med ytterligere studier for en nøyaktig diagnose, legen gir henvisning til tester.

Grunnleggende diagnostiske metoder for en karkirurg

MR
MR

Diagnose av karsykdommer utføres på grunnlag av undersøkelsesdata og analyser av pasienten, utført ved bruk av instrumentelle metoder.

Grunnleggende diagnosemetoder:

  • MRI-angiografi eller ultralyd dupleksskanning - gir et todimensjon alt bilde av karene, der du kan vurdere tilstanden til veggene deres, struktur og åpenhet, bestemme funksjonene til blodstrømmen i vaskulærsengen;
  • Røntgenangiografi - ved hjelp av denne metoden bestemmes stedet for blokkering av karet og reduksjonen av lumen;
  • Doppler-ultralyd er en metode for å evaluere perifere og hovedarterier, den brukes til å bestemme funksjonstilstanden til blodstrømmen i underekstremitetene, hastigheten og steder for innsnevring eller blokkering av blodårer;
  • Cerebral angiografi er en metode for å studere kar som gir hjernesirkulasjon (cerebrale kar);
  • Coronal angiografi - vurdering av tilstanden til karene som gir blodtilførsel til hjertet - koronararteriene, samt studiet av hjertekamre;
  • Ultralyd av indre organer – først og fremst undersøkes organene i det endokrine systemet, som er ansvarlige for å opprettholde hormonbalansen. Disse inkluderer skjoldbruskkjertelen, nyrene og binyrene.
  • Elektrokardiogram - hjertemuskelens arbeid vurderes i daglig dynamikk;
  • Endoskopiske metoder for å studere blodårer eller angioskopi lar deg vurdere tilstanden til deres indre overflate, bestemme tendensen til å utvikle aterosklerose; (Les også: årsaker, symptomer, diagnose og behandling av aterosklerose)
  • Ekografi av leverkar;
  • Ekkokardiogram - ultralydundersøkelse av hjertemuskelen;
  • Antropometri - beregn kroppsmasseindeksen, mål kroppslengden på stadiometeret, bestem omkretsen av brystet og magen for å vurdere kroppens generelle tilstand basert på antropometriske indikatorer;
  • Doppler-sonografi av venene i underekstremitetene - lar deg vurdere tilstanden til blodstrømmen i sanntid med lyd og grafisk visning av indikatorer. Denne metoden brukes til å undersøke de store og små saphenøse venene, dype venene i underbenet, femoral, inferior vena cava og iliac vena. Tilstanden til karene, tilstedeværelsen av en anomali i strukturen, knekk og aneurismer, betennelse og kompresjon bestemmes.

Grunnleggende prinsipper for behandling av en karkirurg

Etter å ha vurdert alle de ytre og indre faktorene som provoserte karsykdommen, foreskriver angiologen et behandlingsforløp, som kan omfatte medikamentell og kompresjonsterapi, kirurgi, skleroterapi.

Skleroterapi brukes til behandling av åreknuter og vaskulære neoplasmer, et spesielt stoff sprøytes inn i karet, som får veggene til å klebe seg sammen og hindrer spredning av den patologiske prosessen.

Andre metoder for å behandle karsykdommer - magnetisk terapi, pneumomassasje, kryoterapi, elektrisk nervestimulering, samt fysioterapiøvelser. Hvis kirurgi er nødvendig, foreskriver angiologen venektomi, miniflebektomi eller laserkoagulering av karet, avhengig av type patologi.

Anbefalt: