Fullstendig blodtelling: dechiffrering av resultater, normer og årsaker til avvik

Innholdsfortegnelse:

Fullstendig blodtelling: dechiffrering av resultater, normer og årsaker til avvik
Fullstendig blodtelling: dechiffrering av resultater, normer og årsaker til avvik
Anonim

Fullstendig blodtelling: dekoding og normer

Oppdatert: 16.05.2022

Generell blodanalyse
Generell blodanalyse

Fullstendig blodtelling (CBC) er den første studien der diagnostisering av sykdommer eller en forebyggende undersøkelse av lege starter som en del av den årlige legeundersøkelsen. Uten denne enkle, men viktige testen, er det umulig å objektivt vurdere en persons helsestatus. KLA kalles ellers en generell klinisk eller ganske enkelt klinisk blodprøve, men det finnes også en detaljert versjon, som innebærer en detaljert studie av leukocyttformelen og brukes når pasienten har tegn på sykdom.

Innenfor KLA blir alle tre blodcellene evaluert: erytrocytter som er ansvarlige for åndedrett av organer og vev, leukocytter - immunitetsbekjempere og blodplater - beskyttere mot blødninger. Laboratoriet bestemmer imidlertid ikke bare antall navngitte celler. Hver type blodceller inkluderer flere ekstra indikatorer som legen kan bedømme de mest forskjellige aspektene av livet til en bestemt organisme med. Å tyde resultatene av en generell blodprøve er oppgaven til en kompetent lege, terapeut eller barnelege, fordi ikke bare tallene i skjemaet er viktige, men også kombinasjonen av avvik fra normen med hverandre, så vel som med dataene innhentet under undersøkelsen, avhør og andre diagnostiske tiltak.

Blod for generell analyse hos voksne pasienter tas enten fra en finger ved hjelp av en scarifier, eller fra en vene, med en sprøyte. Hos spedbarn må OAC noen ganger tas fra øreflippen eller hælen, fordi fingrene er for små og det er vanskelig å komme inn i venen. Det antas at venøst blod er å foretrekke for forskning - det inneholder flere røde blodlegemer og hemoglobin enn kapillærblod. I tillegg er det mulig å ta mye materiale fra en blodåre på en gang, slik at hvis det er nødvendig med ytterligere analyser, sendes ikke en person til laboratoriet igjen.

I det store nettverket kan du finne mange lignende tabeller av ulik grad av relevans, og dataene i dem kan variere noe. Du bør ikke bekymre deg for dette, siden tydelig uttrykte avvik fra standardtall har en diagnostisk verdi. I tillegg kan resultatene av en generell blodprøve kun bedømmes i sammenheng med resultatene fra andre undersøkelser - det er umulig å etablere riktig diagnose fra CBC alene, og det er ingen grunn til å prøve å gjøre det.

Hvordan forbereder du deg til en CBC?

Hvordan forberede seg til levering
Hvordan forberede seg til levering

Følgende faktorer kan påvirke påliteligheten til resultatene:

  • Spise;
  • Fysisk aktivitet;
  • Utvidet soleksponering;
  • Nervøs spenning;
  • drikking og røyking;
  • Tar visse medisiner;
  • Menstruasjon hos kvinner.

Så hvis du ikke vil stå opp tidlig igjen, vent på tur og doner blod, forbered deg på analysen riktig, og det er veldig enkelt. På kvelden, ikke sol deg på stranden, ikke overspis og ikke drikk sterke drikker. Snakk med legen din om eventuelle medisiner du tar regelmessig. Hvis du er en kvinne, planlegg et besøk til laboratoriet for perioden av syklusen når det ikke er menstruasjon. Ikke spis eller røyk noe om morgenen. En halvtime før du går inn på kontoret, hvis mulig, sett deg ned i korridoren, slapp av, ikke mas, ikke løp opp trappene.

Barn kan være veldig nervøse før de donerer blod rett og slett på grunn av sykehusatmosfæren, og eldre barn som allerede forstår hvor de har kommet, er ofte redde for selve prosedyren, sprøyter og scarifiers. Forsikre barnet, dette er veldig viktig, fordi stress påvirker resultatene av en fullstendig blodprøve betydelig.

Normer for en generell blodprøve for kvinner og menn (tabell)

Ved å klikke på interesseindikatoren kan du finne ut referanseverdiene etter alder.

Abbreviation

Indikator og måleenhet

Men

Kvinner

RBC

RBCs, 10 x 12 celler per liter (1012/L) 4, 3-5, 8 3, 8-5, 2

HBG

Hemoglobin, gram per 1 liter (g/l) 126-174 117-161

HCT

Hematokrit, prosentandel (%) 37-51 35-47

RET

Retikulocytter, prosentandel (%) 0, 7-1, 9 0, 5-2, 05

CPU

Blodfargepoeng 0, 85-1, 05 0, 85-1, 05

MCV

Gjennomsnittlig volum av én erytrocytt, femtoliter (fl) 81-102 81-102

MCH

Gjennomsnittlig hemoglobininnhold i én erytrocytt, pikogram (pg) 27-34 27-35

MCHC

Gjennomsnittlig konsentrasjon av hemoglobin i erytrocytter, gram per desiliter (g/dL) 32-37 32-36

RDW

RBC anisocytose, prosentandel (%) 11, 5-14 11, 5-14

ESR

Erytrocyttsedimentasjonshastighet, millimeter per time (mm/t) 2-15 2-20

WBC

Leukocytter, 10 celler til 9. potens per liter (109/l) 4, 0-10, 0 4, 0-10, 0

NEUT

Nøytrofiler, prosentandel (%):

1. segmenterte skjemaer

2. bandformer

1. 47-72

2. 1–5

1. 47-72

2. 1–5

BASO

Basofiler, prosentandel (%) 0-1 0-1

EO

Eosinofiler, prosentandel (%) 0, 5-5 0, 5-5

MON

monocytter, prosentandel (%) 1-8 1-8

LYM

Lymphocytes, prosentandel (%) 13-37 13-37

PLT

Blodplater, 10 x 9 celler per liter (109/L) 150-400 150-400

MPV

Gjennomsnittlig blodplatevolum, femtoliter (fl) 7-10 7-10

PDW

blodplateanisocytose, prosentandel (%) 15-17 15-17

PCT

Thrombocrit, prosentandel (%) 0, 1-0, 4 0, 1-0, 4

Allmennlege, funksjonell diagnostikk Petrik Mikhail Vadimovich - lære å forstå den generelle blodprøven:

Normer for den generelle blodprøven hos barn (tabell)

Ved å klikke på interesseindikatoren kan du finne ut referanseverdiene for alle aldre.

Abbreviation

Indikator og måleenhet

0-1 måned

1–12mnd

1–6 år

6–12 år

12–16 år

RBC

RBCs, 1012/l 3, 3-5, 3 3, 5-5, 3 3, 8-4, 9 3, 8-5, 1 3, 8-5, 2

HBG

Hemoglobin, g/l 107-198 94-141 110-140 115-145 120-160

HCT

hematokrit, % 33-65 28-41 32-42 33-43 34-45

RET

Retikulocytter, % 0, 15-1, 5 0, 2-1, 0 0, 2-0, 7 0, 2-1, 3 0, 12-2, 05

CPU

Blodfargepoeng 0, 75-0, 95 0, 8-0, 1 0, 85-1, 05 0, 85-1, 05 0, 85-1, 05

MCV

Gjennomsnittlig erytrocyttvolum, (fl) 100–140 71-112 73-85 75-94 73-95

MCH

Gjennomsnittlig innhold av Hb i Er, pg 29-37 27-30 22-31 25-32 26-32

MCHC

Gjennomsnittlig konsentrasjon av Hb i Er, g/l 280-360 280-370 280-370 320-360 330-340

RDW

Er anisocytose, % 14, 9-18, 7 11, 6-14, 8 11, 5-14, 5 11, 5-14, 0 11, 5-14, 0

ESR

Erytrocyttsedimentasjonshastighet, mm/t 0-2 4-10 5-11 4-12 2-15

WBC

Leukocytter, 109/l 9, 5-15, 0 6–17, 5 5, 0-17, 0 4, 5-13, 5 4, 5-13

NEUT

Nøytrofiler, %:

1. segmenterte skjemaer

2. bandformer

1. 15-452. 1–5

1. 16-452. 1–5

1. 28-582. 1–5

1. 38–602. 1–5

1. 43-602. 1–5

BASO

basofile, % 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1

EO

Eosinofiler, % 2-7 2-7 1-6 1-6 1-5

MON

monocytter, % 2-7 2-7 2-7 2-7 2-7

LYM

Lymphocytes, % 38-72 38-72 26-60 24-54 25-50

PLT

Plateletter, 109/l 150-400 160–390 150-400 180-450 150–450

MPV

Gjennomsnittlig volum Tr, fl 7, 4-10, 4 7, 4-10, 4 7, 4-10, 4 7, 4-10, 4 7, 4-10, 4

PDW

Anisocytosis Tr, % 10-17 10-17 10-17 10-17 10-17

PCT

Thrombocrit, % 0, 15-0, 4 0, 15-0, 4 0, 15-0, 4 0, 15-0, 4 0, 15-0, 4

Erythrocytes (Er)

Røde blodceller, eller røde blodceller, er bittesmå, svært mobile, elastiske, skiveformede celler som er flate i midten. Denne uvanlige konfigurasjonen øker overflaten deres betydelig, og letter dermed hovedfunksjonen til røde blodlegemer - gassutveksling. Og svært små størrelser er nødvendig for røde blodceller for å kunne trenge gjennom selv de smaleste kapillærene. Røde blodlegemer mangler en kjerne og de fleste andre organeller, så de kan lagre mye hemoglobin. Nesten en fjerdedel av alle celler som finnes i menneskekroppen er røde blodceller, hvert sekund har vi omtrent to og en halv million nye røde blodceller.

Røde blodlegemer reproduseres i benmargen i ryggraden, brystbenet, ribbeina, hodeskallen, bekkenet. Hvis vanlig erytropoese blir umulig på grunn av en sykdom eller svulst, slår kroppen vår på reservefunksjonene til hematopoiesis - den "husker" at milten, thymus og til og med leveren var involvert i dette under fosterutviklingen. Den konstante påfyllingen av røde blodlegemer er avgjørende for helse og liv, for uten dem vil organene begynne å oppleve hypoksi - oksygensult, som ikke bare er full av funksjonssvikt, men også med vevsdød.

Tot alt antall røde blodlegemer (RBC)

Alder

Kjønn

Erythrocytes, 10^12/l

< 14 dager 3, 9-5, 9
14 dager – 1 måned 3, 3-5, 3
1–4 måneder 3, 5-5, 1
4–6 måneder 3, 9-5, 5
6–9 måneder 4-5, 3
9–12mnd 4, 1-5, 3
1–3 år 3, 8-4, 8
3–6 år 3, 7-4, 9
6–9 år 3, 8-4, 9
9–12 år 3, 9-5, 1
12–15 år mann 4, 1-5, 2
female 3, 8-5
15–18 år mann 4, 2-5, 6
female 3, 9-5, 1
18–45 år mann 4, 3-5, 7
female 3, 8-5, 1
45–65 år mann 4, 2-5, 6
female 3, 8-5, 3
65 år gammel mann 3, 8-5, 8
female 3, 8-5, 2

RDW-SD (red cell volumdistribusjon, standardavvik): 37 - 54 fL.

RDW-CV (RBC-volumfordeling, variasjonskoeffisient)

Unorm alt høyt antall røde blodlegemer kalles erytrocytose, og for lavt kalles erytropeni.

Årsaker til lave røde blodlegemer:

  • Blodtap på grunn av blødning, skade, operasjon;
  • Sykdommer i det hematopoietiske systemet (leukemi);
  • Død av røde blodlegemer (hemolyse) på grunn av forgiftning med giftstoffer eller autoimmune patologier;
  • Medfødt fermentopati som påvirker de enzymene som er involvert i hematopoiesis;
  • Små kosthold, mangel på proteiner, mineraler, aminosyrer, vitaminer og andre verdifulle matkomponenter.

Årsaker til høye røde blodlegemer:

  • Hjerte- eller lungesvikt;
  • Erythremia (polycytemi);
  • Nyrearteriestenose;
  • Dehydrering på grunn av langvarig tørste, kraftig svette, alvorlig diaré eller oppkast.

Hemoglobin (Hb, HGB)

Hemoglobin er involvert i reguleringen av syre-basebalanse, blodviskositet og osmotisk trykk, forhindrer overflødig fuktighet fra vevet. Hemoglobin produseres i benmargen, eller rettere sagt, allerede i erytrocyttene selv, men i de aller første stadiene av deres utvikling, når fremtidige røde blodlegemer fortsatt har en kjerne (normoblast, erytroblast). Indikatoren for hemoglobininnhold ved å dechiffrere resultatene av en generell blodprøve er veldig viktig, siden et avvik fra normen til en mindre side indikerer mangel på oksygentilførsel til organene, og en større indikerer at personens blod er for tyktflytende, "tung". Hemoglobin måles i gram per liter.

Alder

Kjønn

Hemoglobin, g/l

< 14 dager 134-198
14 dager – 1 måned 107-171
1–2 måneder 94-130
2–4 måneder 103-141
4–6 måneder 111-141
6–9 måneder 110-140
9–12mnd 113-141
1–5 år 110-140
5–10 år 115-145
10–12 år 120–150
12–15 år mann 120-160
female 115-150
15–18 år mann 117-166
female 117-153
18–45 år mann 132-173
female 117-155
45–65 år mann 131-172
female 117-160
65 år gammel mann 126-174
female 117-161

Reduserte eller lave nivåer av hemoglobin på bakgrunn av en reduksjon i antall røde blodlegemer i blodet kalles anemi, eller med andre ord, anemi.

Årsaker til lavt hemoglobin:

  • Spesifikk ernæring (vegetarisme, en overflod av kalsiumholdige matvarer i kosten, som hemmer absorpsjonen av jern);
  • Generell utmattelse av kroppen;
  • Blodtap på grunn av skade, operasjon, indre blødninger, langvarig og kraftig menstruasjon;
  • Syddommer i mage-tarmkanalen, der absorpsjon av jern fra mat er svekket (gastritt, gastroduodenitt, enterokolitt);
  • Graviditet, ungdoms- og småbarnsår – kroppen trenger mer jern enn vanlig;
  • akutte og kroniske infeksjonssykdommer;
  • Systemiske og autoimmune patologier (lupus erythematosus, revmatoid artritt, multippel sklerose);
  • Blodsykdommer (leukemi, enhver anemi, talassemi);
  • Degenerative-dystrofiske prosesser i leveren (cirrhose, fetthepatose);
  • Onkologiske sykdommer;
  • parasittiske angrep;
  • Forgiftning av organismen av enhver etiologi;
  • Tar visse medisiner;
  • Alkoholisme.

Årsaker til økt hemoglobin:

  • Veldig aktiv livsstil, intens fysisk aktivitet eller sport, bor i et fjellområde med sjeldne ren luft;
  • Medfødte misdannelser i hjerte og lunger, funksjonssvikt i disse organene;
  • Patologier i det hematopoietiske systemet (erytremi);
  • Nyresykdom (nyrearteriestenose, svulst);
  • Dysfunksjon av binyrene;
  • Dehydrering;
  • Diabetes;
  • Diuretikamisbruk;
  • Røyking.

Hematocrit (HCT)

Hematokrit
Hematokrit

Hematokrit er forholdet mellom volumet av røde blodlegemer og det totale volumet av blod. For å forstå hvilken indikator vi snakker om, forestill deg et reagensrør med en CBC-prøve, som ble festet i oppreist stilling og fikk stå en stund slik at den røde delen satte seg til bunnen, og plasmaet var på toppen, siden den veier mindre enn røde blodlegemer. Så prosentforholdet mellom disse to fraksjonene er hematokriten. Bare i laboratoriet beregnes det mye enklere, og akselererer prosessen med å separere blod til røde blodceller og plasma ved hjelp av en sentrifuge.

En frisk person har ca 4,5-5 liter blod som sirkulerer i kroppen. Mens det er i blodet, sirkulerer alle dannede elementer fritt i plasmaet. Hvis du tar en generell analyse i et tørt reagensrør, uten antikoagulant, dannes det en klump fibrin i det, dekket med erytrocytter og et gjennomsiktig gulaktig serum, der mange indikatorer ikke overvåkes riktig. Det er derfor det er så viktig å plassere CBC-prøven i vacutaineren, da vil resultatene av studien være de mest informative og nøyaktige, og dette gjelder hematokriten i utgangspunktet. Selvfølgelig avhenger HCT-verdien direkte av størrelsen og antallet erytrocytter. I utskriften av den generelle blodprøven er denne indikatoren angitt som en prosentandel.

Alder

Kjønn

hematokrit, %

< 14 dager 41-65
14 dager – 1 måned 33-55
1–2 måneder 28-42
2–4 måneder 32-44
4–6 måneder 31-41
6–9 måneder 32-40
9–12mnd 33-41
1–3 år 32-40
3–6 år 32-42
6–9 år 33-41
9–12 år 34-43
12–15 år mann 35-45
female 34-44
15–18 år mann 37-48
female 34-44
18–45 år mann 39–49
female 35-45
45–65 år mann 39-50
female 35-47
65 år gammel mann 37-51
female 35-47

Hvis hematokriten senkes til 20-25 %, indikerer dette anemi, og hvis den økes til 65 %, indikerer det sann eller redistribuerende erytrocytose.

Årsaker til lav hematokrit:

  • Andre halvdel av svangerskapet;
  • Overflødig vann i kroppen, for eksempel på grunn av økt konsentrasjon av s alt eller proteiner;
  • Blodsykdommer, inkludert ondartede (leukemi, paraproteinemisk hemoblastose, myelom, Hodgkins lymfom);
  • Anemi uansett opprinnelse;
  • Nyresvikt, alle nyrepatologier som provoserer væskeretensjon og ødem;
  • Omfattende blodtap;
  • Alvorlige infeksjonssykdommer (malaria, tyfus);
  • Forgiftning med s alter av tungmetaller, giftig sopp;
  • Behandling med cytostatika og kreftmedisiner.

Årsaker til høy hematokrit:

  • Opphold i store høyder og stivnet luft;
  • Dehydrering;
  • Riktig diaré eller kraftig oppkast;
  • Tarmobstruksjon;
  • Polycytemi (erytremi eller Wakez sykdom);
  • Lungesvikt;
  • "Blå" hjertefeil;
  • Nyresvulster;
  • Brannsykdom;
  • Diabetes;
  • Peritonitt.

Retikulocytter (RET)

Retikulocyttfrekvens:

  • Kvinner - 0,5–2,05 %
  • Menn - 0,7–1,9 %
  • Children - 0, 7-2, 05%

Retikulocytter er fremtidige røde blodceller, det vil si unge, umodne former for røde blodlegemer. De dannes i benmargen gjennom flere utviklingsstadier, og retikulocytten er det nest siste stadiet når cellen mister kjernen. En lignende indikator er alltid oppført på det fullstendige blodtellingsskjemaet, men verdien bestemmes vanligvis bare når det er mistanke om en alvorlig sykdom.

En automatisk analysator beregner hvor mange av 1000 menneskelige røde blodlegemer som er umodne, det vil si retikulocytter, og uttrykker resultatet i prosent. Hos nyfødte barn kan dette tallet nå 10%, fordi deres hematopoietiske system er opptatt med økt erytropoiesis, og dette er normen. Men hos voksne bør antallet retikulocytter blant modne former for blodceller i normal tilstand ikke overstige 2%.

For høye nivåer av retikulocytter i blodet kalles retikulocytose, unorm alt lavt - retikulopeni.

Normal retikulocytttelling i hele blodtellingen:

Alder

Mann

Female

1 dag - 2 uker 0, 15 - 1, 5 0, 15 - 1, 5
2 – 4 uker 0, 45 - 1, 4 0, 45 - 1, 4
4 – 8 uker 0, 45 - 2, 1 0, 45 - 2, 1
2 – 6 måneder 0, 25 - 0, 9 0, 25 - 0, 9
6 måneder – 2 år 0, 2 - 1, 0 0, 2 - 1, 0
2 – 6 år 0, 2 - 0, 7 0, 2 - 0, 7
6 – 12 år 0, 2 - 1, 3 0, 2 - 1, 3
12 – 18 år 0, 24 - 1, 7 0, 12 - 2, 05
over 18 0, 7 - 1, 9 0, 5 - 2, 05

Årsaker til økte retikulocytter:

  • massivt blodtap;
  • Forgiftning med hemolytiske giftstoffer;
  • Tar visse medisiner (erytropoietin, levodopa, febernedsettende);
  • Restitusjon etter stråling eller kjemoterapi;
  • Rise til store høyder;
  • Graviditet;
  • Sykdommer i det hematopoietiske systemet (polycytemi, talassemi, hemolytisk anemi);
  • akutt hypoksi (oksygen sult);
  • Noen infeksjoner som malaria;
  • Metastaser av ondartede svulster i benmargen, som fører til overdreven produksjon av unge former for erytrocytter;
  • Røyking.

Årsaker til lave retikulocytter:

  • Anemi (aplastisk, jernmangel);
  • Dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen - myxedema;
  • Uremi, nyresvikt og eventuell nyrepatologi som fører til en reduksjon i produksjonen av erytropoietin;
  • Maligne benmargsvulster eller metastaser fra andre neoplasmer som forstyrrer erytropoesen;
  • Behandlingsperioden for onkologiske sykdommer med stråle- og kjemoterapimetoder;
  • Kroniske infeksjonssykdommer;
  • Autoimmune blodpatologier;
  • Tar visse medisiner (kloramfenikol, karbamazepin, sulfonamider);
  • Folsyre- og vitamin B12-mangel;
  • Alkoholisme.

Fargeverdi (CPU)

Fargeindikatornorm:

  • Kvinner, menn og barn over 3 år – 0,85-1,05
  • Barn under 3 år – 0,75–0,95

Farge- eller fargeindikatoren til blod er i dag en utdatert diagnostisk parameter som beskriver metningsgraden av røde blodceller med hemoglobin. Men det er ikke utdatert i det hele tatt fordi det er unødvendig, men bare fordi automatiske analysatorer har erstattet den manuelle bestemmelsen av CPU nesten over alt. De gir de samme dataene som en av erytrocyttindeksene, som vi vil diskutere mer detaljert nedenfor. Følgelig, hvis du ser forkortelsen CPU i dekodingen av UAC-resultatene, betyr det at studien ble utført i et vanlig laboratorium.

Fargeindikatoren i den generelle blodprøven beregnes av formelen:

CP=(hemoglobin i g/l x 3) / de tre første sifrene i RBC-verdien

hvis resultatet er under normen, snakker vi om hypokromi, hvis høyere - om hyperkromi.

Det vanligste er hypokromi, når røde blodlegemer er rikelig, men halvtomme, noe som nesten alltid indikerer en type anemi. Men det er merkelig at normokromi i seg selv ikke betyr helse - hos en person kan både antall røde blodlegemer og innholdet av hemoglobin i dem reduseres proporsjon alt, mens CPU-indikatoren vil være normal. Det er også et tredje alternativ for avvik, når det er nok eller få røde blodlegemer, men det er for mye hemoglobin i dem, vil CPU øke, og det er en fortykning av blodet, årsakene til legen skal finne ut.

RBC-indekser (MCV, MCH, MCHC, RDW)

Det er fire viktige indikatorer gitt av automatiske blodanalysatorer når du utfører en generell analyse. De er utpekt av latinske forkortelser, beskriver tilstanden til erytrocytter og deres funksjonelle evner. Maskinen beregner RBC-indekser basert på det totale antallet blodceller, deres hemoglobininnhold og prosentandelen rødt blod til plasma (hematokrit).

Gjennomsnittlig cellevolum (MCV)

Denne indeksen viser gjennomsnittlig volum av én erytrocytt, uttrykt i femtoliter. Det vil si at den automatiske analysatoren tar alle de påviste røde blodcellene - både små (mikrocytter) og vanlige (normocytter), og store (makrocytter) og gigantiske (megalocytter) - legger volumene sammen, og deler deretter dette tallet med tallet av celler tatt.

Kjønn

Alder

Referanseverdier

Mindre enn 1 år 71 - 112 fl
1–5 år 73 - 85 fl
5–10 år 75–87 fl
10–12 år 76 - 94 fl
Female 12–15 år 73 - 95 fl
15–18 år 78–98 fl
18–45 år 81 - 100 fl
45–65 år 81 - 101 fl
Over 65 år 81 - 102 fl
Mann 12–15 år 77 - 94 fl
15–18 år 79–95 fl
18–45 år 80–99 fl
45–65 år 81 - 101 fl
Over 65 år 81 - 102 fl

En unormal økning i MCV kalles makrocytose, og en reduksjon kalles mikrocytose.

MCV er forhøyet på bakgrunn av leversykdommer, patologier i det hematopoietiske systemet, inkludert kreft, mangel på folsyre, vitamin B12 og relatert anemi, forgiftning av kroppen og langvarig alkoholmisbruk.

En nedgang i denne indikatoren i den generelle blodprøven kan indikere hypokrom, mikrocytisk, jernmangel eller sideroblastisk anemi, hypertyreose (overdreven produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner), hemoglobinopatier (brudd i strukturen til hemoglobin).

RBC anisocytose (RDW)

Denne indeksen karakteriserer graden av mangfold av røde blodceller, kort k alt anisocytose og uttrykt i prosent. Når vi snakker om den forrige indikatoren, har vi listet opp typene røde blodlegemer. Så hvis en person har alle røde blodceller av omtrent samme størrelse, vil RDW-indeksen være normal. Hvis det er mange kjemper og dverg i erytrocyttpopulasjonen, vil RDW økes. Men disse verdiene kan bare vurderes i forbindelse med den forrige parameteren, MCV, fordi hvis nesten alle røde blodlegemer er små, eller omvendt, store, vil RDW også være norm alt, men denne situasjonen gir ikke noe godt. Røde blodlegemer bør ha riktig størrelse og ikke skille seg veldig fra hverandre.

RDW-norm:

  • Kvinner, menn og barn over 6 måneder - 11,5-14 %
  • Babyer opptil seks måneder – 15–18 %

Mean erytrocytthemoglobin (MCH)

Denne indeksen indikerer gjennomsnittlig hemoglobininnhold i én erytrocytt og er en moderne analog av farge-(farge)indikatoren til blod. MCH måles i pikogram. Du kan finne ut om verdiene for avvik fra normen ovenfor, der vi allerede har vurdert CPU.

Alder

Kjønn

Referanseverdier

< 14 dager 30 - 37pg
14 dager – 1 måned 29 - 36pg
1 - 2 måneder 27 - 34pg
2 - 4 måneder 25 - 32pg
4 - 6 måneder 24 - 30pg
6 - 9 måneder 25–30pg
9 - 12 måneder 24 - 30pg
1 - 3 år 22 - 30pg
3 - 6 år 25–31 sider
6 - 9 år 25 - 31 sider
9–15 år 26 - 32pg
15–18 år 26 - 34pg
18–45 år 27 - 34pg
45–65 år 27 - 34pg
> 65 år gammel female 27 - 35pg
> 65 år gammel mann 27 - 34pg

Mean erytrocytthemoglobinkonsentrasjon (MCHC)

Denne indeksen utfyller de forrige og beskriver den gjennomsnittlige konsentrasjonen av rødt blodpigment i blodet, uttrykt i gram per liter. Riktig dekoding av erytrocyttindikatorer i den generelle blodprøven er bare mulig under hensyntagen til alle indekser, separat er disse dataene ikke veldig informative.

Et lavt MCHC-nivå kan for eksempel indikere tilstedeværelse av hypokrom anemi eller talassemi. Og i prinsippet kan det ikke overskride MCHC-normen mye, for hvis det var for mye hemoglobin i erytrocyttene, ville hemolyse begynne (cellene ville rett og slett sprekke). Dette er bare mulig med arvelig sfærocytose.

Alder

Referanseverdier

Mindre enn 1 år 290 - 370 g/l
1–3 år 280 - 380 g/l
3–12 år 280 - 360 g/l
12–19 år 330 - 340 g/l
Over 19 år 300 - 380 g/l

Erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR)

Erytrocyttsedimenteringshastighet:

  • Kvinner - 2-20 mm/t, etter 50 år - opptil 2-30 mm/t, gravide kvinner - opptil 40 mm/t
  • Menn - 2-15 mm/t, etter 50 år - opptil 2-20 mm/t
  • Barn - 2-20 mm/t
Erytrocyttsedimentasjonshastighet
Erytrocyttsedimentasjonshastighet

Erythrocyte sedimentation rate (ESR) lar deg vurdere hvor raskt blodet deles inn i plasma og den røde delen (gjenkalling av hematokrit). Tidligere ble denne indikatoren k alt erytrocyttsedimentasjonsreaksjonen (ERS). Men resultatet frem til i dag er angitt helt på slutten av skjemaet og fullfører så å si dekodingen av den generelle blodprøven. Det er bemerkelsesverdig at hos kvinner skiller røde blodlegemer seg norm alt fra plasmaet og synker til bunnen av reagensrøret omtrent halvannen ganger raskere enn hos menn og barn. Og i perioder med hormonelle svingninger (menstruasjon, graviditet), ruller ESR generelt over. Hva betyr erytrocyttsedimentasjonshastigheten, hvorfor er det så viktig å vite?

Hos en frisk person er erytrocyttmembraner negativt ladet, så røde blodceller frastøter hverandre og legger seg sakte. På grunn av noen sykdommer endrer situasjonen seg: når innholdet av C-reaktivt protein, alfa- og gammaglobuliner, øker fibrinogen i blodet, så begynner røde blodlegemer å holde seg sammen med hverandre og danner en slags myntsøyler. Klynger av blodceller er tyngre enn individuelle celler, så grupper vil synke til bunnen av røret raskere.

Men for eksempel en reduksjon i konsentrasjonen av et annet protein i blodet, albumin, tvert imot, forstyrrer limingen av erytrocytter, og ESR faller. Den omvendte situasjonen observeres med elektrolyttubalanser, da mister de røde blodcellene sin negative ladning, slutter å avvise og slår seg raskere, det vil si at ESR øker. Ved å kjenne alle disse mønstrene, sammen med resultatene fra andre undersøkelser, kan legen foreslå en diagnose.

For å bestemme ESR, fyller laboratorieassistenten et tynt rør med pasientens blod og plasserer det i det såk alte Panchenko-stativet i nøyaktig én time. Det er en millimeterskala, ser på som du kan finne ut resultatet etter den tildelte tiden. Det er en annen, mer moderne Westergren-metode, som hovedsakelig brukes av utenlandske laboratorier. Den lar deg beregne ESR på en halv time, men resultatene av undersøkelsen vil være identiske hvis de i begge tilfeller er oppnådd riktig. ESR måles i millimeter per time.

Årsaker til høy ESR:

  • Periode før menstruasjon hos kvinner;
  • Graviditet (ESR topper 2-5 dager etter fødselen og kan være 55 mm/t);
  • Alle infeksjoner av bakteriell, viral, soppopprinnelse (SARS, influensa, tuberkulose);
  • Betennelsessykdommer i indre organer (cystitt, gastritt, pyelonefritt, endokarditt);
  • Patologier i det kardiovaskulære systemet (myokardinfarkt, hjertesvikt);
  • Autoimmune sykdommer (systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, multippel sklerose, hemorragisk vaskulitt);
  • Skader, brannskader, sår, purulente abscesser og flegmon på kroppen;
  • Maligne svulster av enhver lokalisering, onkologiske sykdommer i blodet;
  • Tar visse medisiner (metyldopa, dextran, morfin, vitamin D).

Årsaker til lav ESR:

  • Nyfødt (det er mange erytrocytter i blodet, men lite fibrinogen);
  • Alvorlig stress, nervøs spenning;
  • Cachexia (ekstrem utmattelse);
  • Restitusjonsperiode etter virusinfeksjon;
  • Hyperglykemi (for høyt blodsukker);
  • hjernerystelse, traumatisk hjerneskade;
  • hemofili (blodkoagulasjonsforstyrrelse);
  • Tar visse legemidler (glukokortikoider, salisylater, NSAIDs, sulfonamider, antidepressiva, vitamin B12).

Leukocytter (Le)

Leukocytter
Leukocytter

Leukocytter (WBC, Le) er den neste blodcellen som studeres som en del av en fullstendig blodtelling. Disse cellene kalles ellers hvite blodceller, selv om det ville være mer logisk å betrakte dem som fargeløse, fordi innholdet nesten alltid er godt synlig gjennom det gjennomskinnelige skallet. Det heterogene fellesskapet av leukocytter er betrodd den viktigste funksjonen - å opprettholde beskyttelse mot fremmed invasjon, pluss kontroll over populasjonen og aktiviteten til kroppens egne celler. Alt dette kan grupperes under det generelle begrepet "immunitet".

Leukocytter er heterogene i størrelse (7-20 mikron), form og struktur, de er delt inn i flere spesifikke underarter, hver med sin egen virksomhet. Hvite blodlegemer produseres i benmargen og lymfeknuter, og de bruker blodstrømmen som en motorvei og svømmer langs den som amøber. Når leukocytter beveger seg mot stedet for "ulykken", kalles dette positiv kjemotakse, og når de beveger seg bort fra det, kalles det negativ. Immunsystemets jagere er i stand til mye mer, vi vil i detalj vurdere oppgavene til hver type leukocytter videre. Og la oss starte med å bestemme deres totale antall i blodet.

Tot alt antall hvite blodlegemer (WBC)

Alder

Referanseverdier

Mindre enn 1 år 6 - 17, 5 109/l
1–2 år 6 - 17 109/l
2-4 år 5, 5 - 15, 5 109/l
4–6 år 5 - 14, 5 109/l
6–10 år 4, 5 - 13, 5 109/l
10–16 år 4, 5 - 13 109/l
Over 16 år 4 - 10 109/l

I en situasjon der kroppen har blitt invadert av fremmede strukturer, smittestoffer og generelt uønskede gjester, "går leukocytter på krigsstien", og derfor øker antallet soldater dramatisk. Det er derfor, i henhold til en slik indikator som nivået av leukocytter i blodet, kan man direkte bedømme tilstedeværelsen eller fraværet av en trussel mot menneskers helse.

For høy konsentrasjon av leukocytter i blodet kalles leukocytose, og utilstrekkelig - leukopeni.

Årsaker til høye hvite blodceller:

  • Naturlige fysiologiske faktorer, som menstruasjon og andre halvdel av svangerskapet hos kvinner, aktiv fysisk aktivitet, matinntak, postvaksinasjonsperiode;
  • Alle purulente-inflammatoriske prosesser i kroppen (appendisitt, bihulebetennelse, abscess, bronkitt, peritonitt, det innledende stadiet av sepsis);
  • Absolutt alle onkologiske sykdommer, inkludert ondartede lesjoner i det hematopoietiske systemet;
  • Skader, brannskader, sår, postoperativ og postpartum periode;
  • De fleste infeksjoner uansett opprinnelse (bakteriell, parasittisk, viral, sopp);
  • Forgiftning av kroppen med gift, alkoholforgiftning;
  • perioden med forverring av revmatisme;
  • Påvirkning av visse medisiner (steroider, adrenalin);
  • Kardiovaskulære patologier (hjerteinfarkt, hjerneslag);
  • Allergisk reaksjon;
  • Hypoksi.

Årsaker til lave hvite blodlegemer:

  • Hypoplasi eller aplasi av benmargen, tumormetastaser i strukturen, hemming av dens funksjoner som følge av stråling eller kjemoterapi;
  • Alvorlige kroniske infeksjoner, som tuberkulose i sluttstadiet eller AIDS;
  • Noen akutte virusinfeksjoner (influensa, meslinger, røde hunder, mononukleose). For dem er leukopeni på 3.-4. sykdomsdagen normen;
  • Separate infeksjoner av bakteriell og parasittisk etiologi (tyfus og tyfus, tularemi, malaria);
  • Kollagenoser (systemiske autoimmune patologier i bindevev, for eksempel multippel sklerose, revmatoid artritt, lupus erythematosus, sklerodermi);
  • En rekke sykdommer i sirkulasjons- og lymfesystemet, inkludert ondartede lesjoner (plasmocytom, lymfogranulomatose, myelofibrose, myelodysplastisk syndrom);
  • Forstørrelse av milten, primær og sekundær hypersplenisme (unormal økning i organets funksjonelle aktivitet), tilstand etter fjerning av milten;
  • Sepsis (leukopeni er et svært alarmerende diagnostisk tegn);
  • Tar visse medisiner (NSAIDs, cytostatika, sulfonamider, antibiotika);
  • Anafylaktisk sjokk;
  • Strålesyke;
  • komplikasjoner etter blodoverføring;
  • Tungt stress.

Leukocyttformel

Leukocyttformel er prosentandelen av forskjellige typer leukocytter i den generelle befolkningen. Denne indikatoren kan bli funnet i dekodingen av resultatene av en detaljert blodprøve. Studiet av leukocyttformelen bør gjøres i tilfelle når det totale nivået av hvite blodlegemer er betydelig høyere eller lavere enn norm alt. Fordi for eksempel med infeksjoner, hemolytiske patologier og onkologiske sykdommer, vil situasjonen være fundament alt annerledes - noen leukocytter i en person vil være flere, og noen mindre.

Alle hvite blodceller er delt inn i to store grupper: granulocytter og agranulocytter. De første, granulære leukocytter, inkluderer nøytrofiler, basofiler og eosinofiler - de har segmenterte kjerner. Den andre, blottet for granuler, er monocytter og lymfocytter - de har en stor kjerne. Granulocytter utgjør opptil 75 % av det totale antallet leukocytter som finnes i humant perifert blod som en del av en fullstendig blodtelling. Hvis vi ser på tabellen med tolkningen av resultatene, vil vi se at de mest tallrike representantene for det granulære samfunnet er nøytrofiler, som er modne (segmentert) og umodne (stikk).

Hva er venstre og høyre forskyvning av leukocyttformelen?

Forskyvning av leukocyttformelen til venstre er en situasjon der unge nøytrofiler blir funnet i pasientens blod. Og de skal ikke være der, de finnes norm alt bare i benmargen. Hvis unge forsvarere av immunitet allerede produseres i økt mengde og slippes ut i det perifere blodet i en umoden form, blir kroppen påvirket av en storstilt infeksjon (malaria, difteri, skarlagensfeber), det er en akutt inflammatorisk prosess (betennelse i mandlene, lungebetennelse, blindtarmbetennelse), blodtap har oppstått eller til og med infeksjon har begynt blod. Derfor er forskyvningen av leukocytttallet til venstre av stor diagnostisk verdi.

Den motsatte situasjonen, når det er for mange gamle nøytrofiler i blodet, og de allerede har fem kjerner, skjer når en person bor i et svært forurenset område, er utsatt for stråling, lider av anemi, folsyre eller vitaminmangel B12, kronisk lungesykdom, utmattelse av kroppen. Dette er hva et skifte i leukocyttformelen til høyre kan fortelle legen.

Neutrophils (NEUT)

Nøytrofile granulocytter spiller en viktig rolle i å bekjempe bakterielle infeksjoner. De produseres konstant av benmargen – syv millioner nye immunforsvarere slippes ut i blodet hvert minutt. Nøytrofiler reiser gjennom blodet i 8-48 timer, og slår seg deretter ned i vev og organer, det vil si at de tar opp sin kamppost for å være de første som skynder seg å bekjempe den farlige invasjonen.

Nøytrofiler er de mest tallrike blant alle leukocytter, og deres hovedfunksjon kalles fagocytose. Dette er prosessen med å sluke fremmede cellulære strukturer og patogener av infeksjonssykdommer. En nøytrofil granulocytt kan spise opptil 30 skadelige bakterier! Når vi diskuterte skiftet i leukocyttformelen, nevnte vi allerede at umodne former for nøytrofiler kalles stab, og en frisk person kan ha en minimal mengde av dem i perifert blod, og modne, segmenterte celler bør utgjøre det store flertallet av leukocytter, men overskridelse av normen er også uønsket.

Norm alt nøytrofiltall i fullstendig blodtelling:

Alder

Referanseverdier, 109/l
Mindre enn 1 år 1, 5 - 8, 5 109/l
1–2 år 1, 5 - 8, 5 109/l
2-4 år 1, 5 - 8, 5 109/l
4–6 år 1, 5 - 8 109/l
6–8 år 1, 5 - 8 109/l
8–10 år 1, 8 - 8 109/l
10–16 år 1, 8 - 8 109/l
Over 16 år 1, 8 - 7, 7 109/l

Alder

Referanseverdier, %

Mindre enn 1 år 16 - 45 %
1–2 år 28 - 48 %
2-4 år 32 - 55 %
4–6 år 32 - 58 %
6–8 år 38 - 60 %
8–10 år 41 - 60 %
10–16 år 43 - 60 %
Over 16 år 47–72 %

En tilstand der det er for mange nøytrofiler i en persons blod kalles nøytrofili, og den omvendte situasjonen, når det er unorm alt få av dem, kalles nøytropeni.

Årsaker til forhøyede nøytrofiler:

  • Bakterielle infeksjoner og inflammatoriske sykdommer, spesielt akutte former (tonsillitt, bihulebetennelse, osteomyelitt, lungebetennelse, enterokolitt, pankreatitt, blærebetennelse, bronkitt);
  • Traumatiske lesjoner i bløtvev og purulente prosesser (forbrenninger, sår, abscesser, phlegmon, koldbrann);
  • Infarkt i indre organer (hjerte, milt, nyre);
  • Onkologiske og autoimmune sykdommer;
  • Behandling med immunstimulerende midler;
  • Periode etter vaksinasjon.

Årsaker til lave nøytrofiler:

  • Visse typer infeksjonssykdommer av bakteriell og viral natur (influensa, vannkopper, meslinger, røde hunder, brucellose, viral hepatitt, tyfoidfeber);
  • Patologier i det hematopoietiske systemet (leukemi, anemi);
  • Tyrotoksikose (forgiftning av kroppen med skjoldbruskhormoner);
  • Hos kreftpasienter - perioden etter stråling eller kjemoterapi;
  • Tar visse medisiner (antibiotika, antivirale midler);
  • Arvelig nøytropeni.

Basophiles (BASO)

Basophil norm:

Kvinner, menn og barn i alle aldre - 0-1%

Basofile granulocytter er de sjeldneste gjestene i å tyde en fullstendig blodtelling. De er kanskje ikke der i det hele tatt, noe som ikke er et alarmerende symptom. Basofiler produseres av benmargen, kommer inn i blodet i moden form og blir der i bare 24-48 timer. Deres evne til amøboid bevegelse er svært beskjeden, og de fagocytterer svakt, men dette er ikke en del av oppgavene deres. Basofiler har en S-formet, tett trefliket kjerne, mens hele cellen er fylt med histamin, serotonin, prostaglandiner, leukotriener og andre inflammatoriske mediatorer. Dermed er disse immuncellene ansvarlige for utviklingen av umiddelbare allergiske reaksjoner. Dette betyr at så lenge et allergen eller toksin ikke forstyrrer en person, trenger han ikke spesielt basofiler. Men så snart det er en trussel, begynner disse leukocyttene å bli intensivt frigjort til blodet, og laboratorieassistenten kan oppdage dem under en generell analyse.

Basofile som er tilstede i fokus for betennelse, utfører degranulering, det vil si at de sprenger og driver ut biologisk aktive stoffer fra seg selv. Når de legger merke til dette, skynder andre immunceller seg til unnsetning og utfolder ønsket type aktivitet, avhengig av hva som forårsaket "katastrofen".

Et unorm alt høyt nivå av basofiler i blodet kalles basofili, og begrepet "basopeni" brukes sjelden i medisinsk praksis, fordi denne typen hvite blodlegemer hos en frisk person kanskje ikke oppdages i det hele tatt i en blodprøve.

Årsaker til forhøyede basofiler:

  • Onkologiske sykdommer, inkludert ondartede lesjoner i det hematopoietiske og lymfatiske systemet (karsinomer, lymfomer, myeloid leukemi);
  • Hypotyreose og behandling med hormonelle legemidler som hemmer den funksjonelle aktiviteten til skjoldbruskkjertelen;
  • Smittsomme og inflammatoriske prosesser uansett opprinnelse (influensa, tuberkulose, ulcerøs kolitt, eksem);
  • hemolytisk og jernmangelanemi;
  • Autoimmune patologier (revmatoid artritt, vaskulitt, sklerodermi);
  • Diabetes;
  • Mat- eller narkotikaallergi;
  • Fjerning av milten.

Eosinofiler (EO)

Eosinofil-norm:

  • Kvinner og menn - 0,5–5 % (0,15–0,45x10, 09 per l)
  • Barn - 1–7 % (under 5: 0,5–7%)

Eosinofiler er også granulære hvite blodceller, de har en tolobed kjerne, mens nøytrofiler kan ha 4-5 lapper, og basofiler kan ha 3 lober. Når det gjelder antall, er eosinofile granulocytter betydelig dårligere enn nøytrofiler, men likevel, hos en person, kan de norm alt være noe større enn basofile. Eosinofiler modnes i benmargen i tre til fire dager, beveger seg deretter gjennom blodet i flere timer og setter seg hovedsakelig i mage-tarmkanalen, luftveiene og huden. Dette er fordi de spiller en nøkkelrolle i å beskytte kroppen mot parasittangrep.

Eosinofiler er i stand til fagocytose, som deres motstykker - nøytrofiler, men de kan bare spise relativt små partikler, det vil si at de fungerer som mikrofager, ikke makrofager. Den viktigste nyttige egenskapen til eosinofiler er dannelsen av humoral immunitet, det vil si beskyttelse assosiert med den destruktive effekten av antistoffer på fremmede celler, og ikke med deres enkle absorpsjon, slik nøytrofiler gjør.

For høy konsentrasjon av eosinofiler i den generelle blodprøven kalles "eosinofili", og omvendt tilstand, når de ikke er nok, er "eosinopeni".

Årsaker til forhøyede eosinofiler:

  • Akutte infeksjonssykdommer, inkludert kjønnssykdommer (skarlagensfeber, tuberkulose, mononukleose, gonoré, syfilis, klamydia);
  • Parasitiske invasjoner (ascariasis, toksoplasmose, cysticercosis, giardiasis, amoebiasis);
  • Allergiske reaksjoner og relaterte sykdommer (urticaria, vasomotorisk rhinitt, atopisk dermatitt, bronkial astma, anafylaktisk sjokk, angioødem);
  • Lungepatologier (sarkoidose, fibroserende alveolitt, pleuritt);
  • Onkologiske sykdommer i det hematopoietiske og lymfatiske systemet (leukemi, lymfom, Hodgkins sykdom);
  • Ondartede svulster hvor som helst;
  • Autoimmune sykdommer (periarthritis nodosa, revmatoid artritt, lupus erythematosus, sklerodermi);
  • Tar visse medisiner (sulfonamider, penicilliner, NSAIDs, aminofillin, difenhydramin).

Årsaker til lave eosinofiler:

  • Det første stadiet av inflammatoriske prosesser og sykdommer som krever akutt kirurgisk behandling (appendisitt, pankreatitt, kolelithiasis, peritonitt);
  • Smertesjokk;
  • Blodforgiftning (sepsis);
  • Dysfunksjoner i skjoldbruskkjertelen og binyrebarken;
  • Forgiftning med s alter av tungmetaller;
  • Leukemi i terminalstadiet;
  • Tungt stress.

monocytter (MON)

monocyttnorm:

  • Kvinner og menn - 1-8%. I absolutte tall er dette 0,04-0,7109/l.
  • Barn – 2–7 %
Monocytter
Monocytter

Monocytter er de største immuncellene i menneskekroppen (opptil 20 mikron), de tilhører gruppen av agranulocytter, de har en oval form og en bønneformet ikke-segmentert kjerne. I dette skiller de seg fra gruppekameratene, lymfocyttene, som er mye mindre og har en avrundet kjerne. Monocytter viser den største fagocytiske aktiviteten. De etterlater benmargen umoden, noe som gir dem muligheten til å strekke og absorbere selv fremmede celler av samme størrelse. Monocytter sirkulerer i blodet i to eller tre dager, og dør deretter enten gjennom apoptose eller legger seg i organer og vev og blir til makrofager. De beveger seg veldig raskt takket være pseudopodiale utvekster.

Makrofager følger nøytrofilene til fokus for betennelse, men de kommer dit litt sent, fordi deres oppgave er å "generelt rydde opp" på ulykkesstedet. Makrofager spiser forkrøplede mikrober, døde andre hvite blodceller og restene av kroppens egne skadede celler.

Tilstanden når en person har for mange monocytter i en generell blodprøve kalles monocytose, og hvis de er mindre enn norm alt, snakker de om monocytopeni eller med andre ord om monopeni.

Årsaker til økte monocytter:

  • Smittsomme sykdommer av bakteriell, viral eller soppetiologi (tuberkulose, sarkoidose, ulcerøs kolitt, brucellose, syfilis, ulike candidiasis);
  • Restitusjonsperiode etter enhver akutt inflammatorisk prosess;
  • Kolagenoser (bindevevssykdommer som revmatoid artritt eller periarthritis nodosa);
  • Parasittiske angrep (ormer, amøber);
  • Sykdommer i lymfesystemet (lymfogranulomatose);
  • Forgiftning av kroppen, for eksempel fosfor eller tetrakloretan.

Årsaker til lave monocytter:

  • Purulente-inflammatoriske lesjoner i bløtvev og indre organer (abscesser, abscesser, phlegmon);
  • Periode rett etter fødsel eller operasjon;
  • Hårcelleleukemi;
  • Aplastisk anemi;
  • Tar steroidhormoner (prednisolon, deksametason).

Lymphocytes (LYM)

Lymfocytter
Lymfocytter

Lymphocytter, selv om de er de nest største blant alle hvite blodlegemer, regnes som en nøkkelfigur for å gi menneskekroppens immunforsvar. Lymfocytter tilhører gruppen av agranulocytter, de har en avrundet kjerne og relativt små størrelser. Disse cellene modnes i benmargen, og noen av dem gjennomgår da fortsatt trening i thymuskjertelen. Lymfocytter er ansvarlige for humoral (antistoffer) og cellulær (fagocytose) immunitet, samt regulerer aktiviteten til andre leukocytter og ødelegger kroppens egne celler som har blitt defekte eller farlige. Lymfocytter lever annerledes: noen er bare en måned, andre er et år, og atter andre er hele livet, og bærer informasjon om et møte med et smittestoff (minneceller).

Alder

Indikator (norm)

Opptil 1 år 45-70 % (2-11109/L)
1–2 år 37-60 % (3-9,5109/L)
2-4 år 33-50 % (2-8109/L)
5–10 år 30–45 % (1,5–6,8109/L)
10–16 år 30-45 % (1, 2-5, 2109/L)
16–18 og over 13-37 % (1-4,8109/L)

Unorm alt høye nivåer av lymfocytter i hele blodtellingen kalles lymfocytose, og for lavt - lymfopeni.

Årsaker til økte lymfocytter:

  • Virale infeksjoner (SARS, influensa, røde hunder, kikhoste, kusma, vannkopper, meslinger, herpes, mononukleose, cytomegali);
  • Bakterielle og parasittiske sykdommer (tuberkulose, malaria, difteri, tyfoidfeber, toksoplasmose, syfilis, brucellose);
  • Patologier i blodet og lymfesystemet (akutt og kronisk lymfatisk leukemi, lymfosarkom, Franklins sykdom, Waldenströms makroglobulinemi);
  • Forgiftning av kroppen med s alter av tungmetaller og andre giftstoffer, for eksempel karbondisulfid;
  • Tar visse medisiner (morfin, fenytoin, levodopa, valproinsyre).

Årsaker til lave lymfocytter:

  • Alvorlige infeksjons- og inflammatoriske sykdommer (dårlig tegn, kroppen takler det ikke);
  • Sekundær immunsvikt, AIDS;
  • Periode etter stråling eller kjemoterapi;
  • Terminal stadium av onkologiske patologier;
  • Pancytopeni (mangel på alle typer blodceller);
  • Aplastisk anemi;
  • Lymphogranulomatosis;
  • Nyre- eller leversvikt;
  • Strålesyke;
  • Tar kortikosteroider.

Platelets (Tr)

blodplater
blodplater

Blodplater er de tredje og siste blodcellene som er studert under en generell blodprøve, men når det gjelder deres betydning for menneskers helse og liv, er de langt fra sist. Blodplater, eller blodplater, er små (2-4 mikron) flate, ikke-kjernefysiske celler med en ujevn overflate. De produseres av benmargen og utfører viktige funksjoner: de danner den primære pluggen på skadestedene for blodkar, gir overflaten deres for plasmakoagulasjonsreaksjonen, og frigjør deretter vekstfaktorer som fremmer sårheling og vevsregenerering.

Tot alt antall blodplater (PLT)

Alder

Referanseverdier

Mindre enn 10 dager 99 - 421 109/l
10 dager – 1 måned 150–400 109/l
1–6 måneder 180–400 109/l
6 måneder – 1 år 160 - 390 109/l
1–5 år 150–400 109/l
5–10 år 180–450 109/l
10–15 år 150–450 109/l
Over 15 år 150–400 109/l

En markant reduksjon i innholdet av blodplater i blodet ved dechiffrering av resultatene av en generell analyse indikerer høy risiko for langvarig ustanselig blødning og omfattende blodtap dersom en person blir alvorlig skadet. Og en patologisk økning i antallet kan føre til dannelse av blodpropp (trombi), blokkering av blodårer, noe som også er veldig farlig.

Blodplatemangel omtales samlet som trombocytopati. Det kan være av tre typer: en reduksjon i antall celler (trombocytopeni), en unormal økning (trombocytose) og et brudd på deres funksjonelle aktivitet (trombasteni).

Årsaker til høye blodplater:

  • Blodtap på grunn av traumer, fødsel eller operasjon;
  • jernmangelanemi;
  • akutt inflammatorisk prosess eller forverring av en kronisk sykdom som revmatisme;
  • Fjerning av milten;
  • Onkologiske sykdommer;
  • Erythremia;
  • Utmattelse eller alvorlig tretthet.

Årsaker til lave blodplater:

  • hemofili (medfødt blødningsforstyrrelse);
  • Aplastisk anemi;
  • Systemisk lupus erythematosus;
  • Autoimmun trombocytopenisk purpura;
  • Noen virale, bakterielle og parasittiske infeksjoner som malaria eller toksoplasmose;
  • Hjertesvikt;
  • Paroksysmal nattlig hemoglobinuri;
  • Evans syndrom og DIC;
  • Nyrevenetrombose;
  • Periode etter blodoverføring;
  • Prematuritet hos spedbarn;
  • Tar blodfortynnende midler som aspirin

Platelettindekser (MPV, PDW, PCT)

Blodplateindekser
Blodplateindekser

Den automatiske analysatoren beregner tre blodplateindekser basert på informasjon om det totale innholdet av blodplater, deres størrelse og volum. Disse indikatorene i dekodingen av den generelle blodprøven er indikert med forkortelser som består av flere latinske bokstaver.

Gjennomsnittlig volum (MPV)

Denne indeksen karakteriserer gjennomsnittlig volum av én blodplate og uttrykkes i femtoliter. Det er kjent at svært unge blodplater er store i størrelse, mens de ikke fungerer effektivt nok, mens gamle krymper og gradvis mister funksjonaliteten. Dette betyr at hvis en person har forhøyet MPV, svekkes blodkoagulasjonen, og hvis den senkes, produserer benmargen for få nye blodplater.

MPV-norm:

  • Kvinner og menn - 7, 0-10, 0 fl
  • Barn – 7, 4–10, 4 fl

Anisocytose (PDW)

Denne indeksen gjenspeiler graden av blodplateforskjell fra hverandre i volum, eller deres anisocytose, og måles i prosent. Vi vurderte allerede en lignende indikator da vi snakket om erytrocytter. Når det gjelder blodplater er det også svært viktig å ta hensyn til den forrige indeksen, MPV, når man vurderer PDW-verdien, fordi dette er den eneste måten å objektivt bedømme tilstanden og funksjonaliteten til blodplater.

PDW-norm:

  • Kvinner og menn - 15-17 %
  • Barn – 10–17 %

Thrombocrit (PCT)

Denne indeksen kalles ellers trombokrit, fungerer som en analog av hematokrit, uttrykkes også i prosent og beskriver forholdet mellom blodplatevolum og tot alt blodvolum. Hvis indikatoren er betydelig under normen, kan dette indikere midlertidige problemer med blodpropp eller til og med hemofili. Hvis trombokritt er høyere enn norm alt, er en person i fare for å koagulere og tilstoppe blodårene.

PCT-norm:

  • Kvinner og menn - 0, 1-0, 4%
  • Children - 0, 15-0, 4%

Informasjonskilder:

  1. CBC mayoclinic.org
  2. Blodprøver nhlbi.nih.gov
  3. Blodprøver og patologier betterhe alth.vic.gov.au
  4. Blodprøve cancer.gov
  5. Oversikt over blodprøver nhs.uk
  6. Complete Blood Count (CBC) medlineplus.gov

Anbefalt: